Crepitus: Bunyi Crackling dalam Sendi atau Paru-paru
Isi kandungan:
Emphysema Treatment (September 2024)
Crepitus adalah bunyi yang tidak normal atau berderak dalam sama ada sendi atau paru-paru, yang mungkin menjadi lemah atau cukup kuat bagi orang ramai untuk mendengar. Ia sering disertai dengan sensasi yang bermunculan atau menakutkan yang kadang-kadang tidak selesa atau menyakitkan. Crepitus dalam sendi biasanya berkaitan dengan kerosakan sendi atau pembentukan gelembung kecil dalam cecair yang mengelilingi sendi. Crepitus di paru-paru disebabkan apabila kantung udara tiba-tiba runtuh kerana paru-paru mengisi dengan bendalir.
Crepitus tidak begitu banyak keadaan melainkan ciri-ciri deskriptif yang digunakan oleh doktor untuk menentukan sumber masalahnya. Istilah "crepitus" berasal dari bahasa Latin untuk "menggelegar" atau "berderit."
Crepitus daripada Joints
Crepitus mungkin berlaku seiring dengan gangguan sendi atau secara keseluruhannya sendiri. Sebagai gejala, ia tidak semestinya bermasalah. Memecahkan jari-jari anda, sebagai contoh, adalah satu bentuk crepitus di mana gelembung nitrogen kecil dalam sendi tiba-tiba muncul dengan pergerakan berat.
Pada amnya hanya masalah apabila pop timbul progresif atau disertai dengan gejala kerosakan bersama, kecederaan, atau jangkitan.
Kerosakan Bersama
Crepitation boleh berlaku apabila permukaan kasar dua sendi menggosok bersama-sama, menyebabkan parutan fizikal tulang rawan dan / atau tulang. Ini boleh berlaku apabila meniskus (rawan rawan antara permukaan sendi) secara beransur-ansur dipakai atau rosak. Tekanan berulang boleh menyebabkan serat tulang rawan bergejolak atau membentuk celah kecil. Sebagai langkah sendi, crevass ini boleh "menangkap" dan membuat bunyi yang muncul, sering tanpa menyebabkan sakit.
Jika rasa sakit dirasakan, ia biasanya berkaitan dengan kerosakan sendi lanjutan dan / atau mampatan saraf antara ruang sendi sempit. Pada peringkat ini, sendi mungkin mula menunjukkan tanda-tanda kecederaan, termasuk pembengkakan, kemerahan, pergerakan berkurangan dan kecacatan.
Osteoarthritis ("arthritis haus dan air mata") adalah punca yang paling umum, walaupun crepitus boleh berlaku dengan bentuk arthritis lain, termasuk artritis reumatoid, arthritis psoriatik, gout, dan arthritis idiopatik remaja. Ia boleh menjejaskan mana-mana sendi badan tetapi paling biasa di lutut, tangan, kaki, belakang, pinggul, dan bahu.
Keradangan atau Kecederaan Bersama
Crepitus juga boleh berlaku apabila satu bahagian sendi meradang atau cedera, yang boleh berlaku dengan keadaan seperti berikut. Jenis gangguan ini biasanya disertai oleh rasa sakit dan sekatan pergerakan yang ditandakan.
- Bursitis: Ini adalah keradangan kantung yang dipenuhi bendalir di ruang bersama yang disebut bursa. Ia mungkin disebabkan oleh jangkitan, gangguan autoimun, trauma, atau kecederaan penggunaan berulang. Crepitus sering dikesan apabila keradangan mula mereda dan bahagian-bahagian kantung yang tersekat terjebak semasa pergerakan, menyebabkan bunyi yang muncul.
- Tenosynovitis: Dengan ini, keradangan membesar di sarung yang dipenuhi bendalir yang dipanggil sinovium, yang mengelilingi tendon sendi. Gelembung kecil boleh terbentuk dalam cecair sinovial, yang muncul apabila sendi dipindahkan.
- Sindrom nyeri Patellofemoral (PFPS): Juga dikenali sebagai lutut pelari, ini disebabkan apabila rawan di bawah lutut (patella) rosak. Crepitus adalah ciri umum PFPS kerana serpihan tulang rawan yang pecah bersama semasa pergerakan.
- Gangguan sendi Temporomandibular (TMJ), yang dicirikan oleh serangan sakit saraf yang teruk di rahang (mandible), sering menyebabkan kumbang kerana pemindahan cakera tulang rawan pada lubang (fossa) di mana rahang diartikulasikan. Ini boleh menghasilkan bunyi klik dan sensasi yang muncul apabila anda membuka mulut anda.
Hampir setiap kecederaan tulang rawan sendi dapat menyebabkan bunyi klik atau bunyi sebagai permukaan yang tidak rata menggosok bersama. Air mata muncung dan kompleks fibrocartilage segi tiga (TFCC) pergelangan tangan adalah dua contoh sedemikian. Walaupun tulang rawan berbentuk abnormally, seperti dengan meniskus lateral discoid (cakera misshapen di lutut), boleh mencetuskan kesan ini.
Penyebab yang kurang biasa crepitus ialah scleroderma, gangguan jarang yang dicirikan oleh pengerasan dan pengetatan kulit dan tisu penghubung. Apabila ini berlaku, ia boleh menyebabkan bunyi dan sensasi yang bergetar kerana tendon yang dipendekkan mengikis tulang dan tulang rawan.
Crepitus Paru-paru
Walaupun kita biasanya memakai istilah "crepitus" untuk sendi, ia juga boleh digunakan untuk menggambarkan bunyi berderak bunyi dalam paru-paru. Juga dirujuk sebagai keropok bibasilar atau rales, bunyi yang berkaitan dengan pengumpulan berlebihan cecair di dalam paru-paru, yang paling kerap akibat jangkitan, peredaran yang buruk, atau penyakit paru-paru.
Sebab-sebab untuk rales kekal kurang lebih sama tanpa mengira keadaan yang mendasarinya. Apabila cecair mengumpul, mereka menyebabkan kantung udara kecil di paru-paru (dipanggil alveoli) runtuh. Semasa anda menyedut, alveoli akan berkembang, walaupun dengan kesukaran. Semasa anda menghembuskan nafas, kantung-kantung dengan mengejar kembali ke keadaan runtuh mereka, menyebabkan bunyi retak ciri.
Di antara beberapa syarat yang biasa berlaku:
- Edema pulmonari, biasanya dikaitkan dengan kegagalan jantung kongestif (CHF)
- Pneumonia
- Bronkitis, sama ada disebabkan oleh jangkitan atau dikaitkan dengan penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD)
- Penyakit paru-paru interstisial yang mempengaruhi interstitium (tisu yang mengelilingi alveoli)
Crepitus paru-paru biasanya boleh dikesan dengan stetoskop tetapi kadang-kadang cukup kuat untuk didengar tanpa bantuan.
Diagnosis dan Rawatan
Sekiranya crepitus dikesan, proses diagnostik boleh berbeza-beza bergantung kepada lokasi bunyi yang timbul, keparahan, dan gejala yang disertakan.
Gangguan Bersama
Dalam sesetengah kes, penambahan sendi mungkin lebih menjengkelkan daripada masalah dan, dengan itu, tidak boleh menjamin penyiasatan atau rawatan. Jika ada rasa sakit, keradangan, atau sekatan usul, doktor anda boleh memerintahkan ujian untuk menentukan sebabnya. Ini termasuk:
- Ujian pengimejan seperti ultrasound, sinar-X, atau tomografi yang dikira (CT) untuk mengesan kecederaan tulang atau sendi, atau pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk mengesan kerosakan tisu lembut
- Ujian darah untuk memeriksa jangkitan atau keradangan
- Ujian antibodi untuk mengesahkan gangguan autoimun seperti rheumatoid arthritis
- Arthrocentesis di mana cecair diekstrak dari ruang bersama dengan jarum untuk analisis di makmal
Rawatan mungkin melibatkan aplikasi ais dan ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan yang ringan dan sederhana. Kes-kes yang teruk mungkin memerlukan suntikan steroid atau intraartikular untuk membantu mengurangkan keradangan.
Penyebab keradangan inflamasi bersama paling sering bakteria dan mungkin memerlukan antibiotik pendek. Ubat penindasan imun kadang-kadang digunakan untuk merawat penyakit autoimun radang.
Kecederaan yang teruk (seperti tendon yang koyak, ligamen, atau tulang rawan) mungkin memerlukan pembedahan, biasanya dilakukan secara arthroscopically dengan lubang lubang lubang kunci. Jika pergerakan atau kualiti hidup anda terjejas dengan ketara, pembedahan penggantian bersama mungkin dipertimbangkan, disertai oleh pemulihan dan terapi fizikal yang meluas.
Apabila anda kembali ke latihan rutin, pengubahsuaian seperti memilih untuk aktiviti berdampak rendah dan menggunakan berat yang lebih ringan dapat membantu menjaga kumbang di cek.
Gangguan Paru-paru
Crepitus paru-paru tidak pernah dianggap normal. Bergantung kepada sejarah perubatan anda dan gejala yang disertakan, ujian berikut boleh dipesan:
- Pemeriksaan sinaran X-ray atau CT untuk melihat paru-paru anda
- Ujian darah atau sputum untuk mengenal pasti punca jangkitan
- Pulse oximetry untuk mengukur paras oksigen darah anda
- Elektrokardiogram (ECG) atau echocardiogram (EKG) untuk memeriksa ketidakteraturan jantung
Rawatan ini boleh berbeza-beza berdasarkan sama ada keadaan itu akut atau kronik.
Doktor biasanya akan merawat pneumonia bakteria atau bronkitis dengan antibiotik. Jangkitan virus boleh dirawat dengan ubat-ubatan antivirus tetapi lebih sering dibenarkan untuk menjalankan kursus dengan rehat tidur dan banyak cecair.
Keadaan kronik biasanya memerlukan perubahan gaya hidup, termasuk pemberhentian merokok, senaman, dan penghindaran perengsa udara. Keadaan seperti COPD secara amnya memerlukan kortikosteroid lisan atau tersedut dan bronkodilator. Pemulihan pulmonari dan terapi oksigen dapat membantu mencegah perkembangan penyakit dan mengekalkan kualiti hidup.
Edema pulmonari mungkin memerlukan rawatan yang agresif terhadap kegagalan jantung yang mendasar, dari ubat-ubatan kronik untuk pembedahan pintasan. Pembedahan mungkin menjadi pilihan bagi orang yang mengalami penyakit paru-paru lanjutan apabila semua rawatan lain gagal. Transplantasi paru-paru adalah pilihan terakhir untuk mereka yang tidak berfungsi lagi.
A Word From DipHealth
Crepitus mungkin tanda penyakit serius atau tidak bermakna sama sekali. Sekiranya tidak pasti sama ada bunyi mengklik atau bunyi yang bermasalah itu bermasalah, sentiasa bersalah di sisi berhati-hati dan diperiksa. Sekiranya ada rasa sakit, bengkak, kemerahan, atau anda tiba-tiba tidak dapat bergerak sendirian, jangan teragak-agak untuk menjadualkan temujanji dengan doktor atau ahli ortopedik.
Walau bagaimanapun, jika anda pernah mendengar bunyi peretasan apabila anda bernafas, lihat doktor anda sebagai perkara yang mendesak sama ada ada gejala lain atau tidak. Yang lebih awal anda melakukannya, lebih-lebih lagi anda akan mengenal pasti dan merawat keadaan sebelum ia menjadi serius.
7 Produk Bijian Itu Bunyi Tanpa Gluten, Tetapi Tidak
Ketujuh biji bijirin ini bebas gluten, tetapi mereka tidak dengan tembakan panjang. Jika anda mengikuti diet bebas gluten, berhati-hati dengan bahan-bahan ini!
Cara Mengenali Bunyi Batuk Croup di Kanak-kanak
Ketahui bagaimana batuk croup berbeza daripada batuk biasa boleh membimbangkan ibu bapa. Ketahui bagaimana untuk memberitahu perbezaan antara ubat croup dan batuk biasa.
Sindrom Kepekaan Bunyi Misophonia atau Selective Sound Selective
Ketahui tentang pencetus misophonia, keadaan kronik di mana bunyi tertentu menyebabkan tindak balas emosi yang luar biasa.