Punca Gallbladder: Punca, Rawatan, dan Kapan Lihat Doktor
Isi kandungan:
- Punca
- Gallstones
- Enapge Biliari
- Cholecystitis
- Cholangitis akut
- Pecahan Gallbladder
- Dyskinesia Biliary
- Penyakit Khemah Gallbladder
- Kanser Gallbladder
- Bila hendak berjumpa doktor
- Diagnosis
- Sejarah perubatan
- Pemeriksaan fizikal
- Ujian Darah
- Pengimejan
- Diagnosis Berbeza
- Rawatan
- Pendekatan "Menonton dan Tunggu"
- Ubat-ubatan
- Pembedahan / Prosedur
- Pencegahan
#SPM - SEGMEN MEDIK: BATU HEMPEDU "GALL BLADDER STONE" [31 MAC 2015] (September 2024)
Pundi hempedu anda adalah organ berbentuk pir yang terletak di bahagian atas abdomen kanan anda, tepat di bawah tulang belakang anda. Kesakitan pundi hempedu benar lebih mungkin berlaku beberapa jam selepas anda makan makanan berat dan pada waktu malam atau pada waktu malam, anda bangun dari tidur. Ia boleh bergerak ("memancar") ke bilah bahu kanan anda. Tidak seperti rasa sakit dari gas, sakit pundi hempedu biasanya tidak lega dengan mengubah kedudukan, membongkar, atau melepaskan gas. Heartburn bukan gejala masalah pundi hempedu, walaupun seseorang mungkin merasa mual dan muntah.
Memandangkan lokasi pundi hempedu, apa yang kelihatan seperti kesakitan pundi hempedu sebenarnya boleh menjadi kesakitan yang berkaitan dengan masalah selain penyakit hempedu, seperti yang berkaitan dengan jantung, otot dan organ lain dalam sistem pencernaan anda. Inilah sebabnya mengapa penting untuk mengalami kesakitan anda dievaluasi oleh seorang profesional perubatan.
Punca
Masalah kesihatan berikut adalah semua sumber yang berpotensi untuk kesakitan pundi hempedu:
Gallstones
Penyebab yang paling biasa "sakit pundi hempedu" adalah batu karang, yang merupakan zarah keras yang terbentuk kerana sama ada ketidakseimbangan bahan yang membentuk hempedu (bendalir yang pundi hempedu menyembuhkan untuk pencernaan makanan) atau pundi hempedu yang tidak mengosongkan sepatutnya. Zarah-zarah ini boleh agak kecil atau tumbuh dengan saiz bola golf.
Biasanya, pembentukan batu empedu sangat perlahan. Seseorang boleh membangun satu batu besar, berbilang batu kecil, atau campuran dua. Ia adalah mungkin untuk mempunyai batu empedu dan tidak mempunyai apa-apa gejala. Batu-batu tersebut dianggap jinak kerana mereka tidak mengganggu fungsi sistem pencernaan anda.
Sakit berlaku, walaupun, apabila batu empedu menyekat salah satu saluran di saluran empedu-bahagian badan anda yang mengandungi pundi hempedu dan saluran hempedu anda. Kesakitan mungkin mudah apabila batu empedu bergerak dan saluran empedu tidak lagi disekat.
Komplikasi serius boleh timbul daripada batu empedu. Pundi hempedu, saluran hempedu yang biasa, atau pankreas mungkin menjadi radang dan dijangkiti, yang membawa risiko besar kepada kesihatan anda. Jarang, gangren atau pecah pundi hempedu atau halangan usus dari batu empedu mungkin berlaku.
Enapge Biliari
Selain batu empedu, enapcemar bilier (garam hempedu tebal) juga boleh terbentuk dalam pundi hempedu. Lumpur ini menghalangi hempedu yang sihat yang mengosongkan keluar dari pundi hempedu, yang berpotensi menyebabkan simptom dan komplikasi yang sama seperti batu karang.
Cholecystitis
Keradangan pundi hempedu (dipanggil cholecystitis) paling kerap berkembang akibat batu empedu (dikenali sebagai cholecystitis akut). Kurang biasa, cholecystitis berkembang tanpa batu empedu (dipanggil cholecystitis acalculous).
Cholecystitis akut
Apabila batu empedu menjadi terperangkap dalam pundi hempedu, keradangan berlaku, menyebabkan sakit perut (dipanggil kolik biliary) bersama-sama dengan loya, muntah, demam, dan hilang selera makan. Kolik bilier menggambarkan kesakitan yang menggerutu di bahagian atas dan kanan abdomen.
Cholecystitis Acalculous
Cholecystitis Acalculous menyebabkan simptom yang sama seperti cholecystitis akut, walaupun batu empedu bukan penyebabnya.Walaupun punca yang jelas tidak jelas, pakar mengesyaki hempedu dan aliran darah yang lemah dalam pundi hempedu dapat menyebabkan keadaan ini berkembang. Cholecystitis Acalculous kebanyakannya dilihat pada orang-orang yang sakit parah, seperti orang-orang pada pengudaraan mekanikal atau mereka yang mempunyai jangkitan utama atau kecederaan terbakar yang parah.
Cholangitis akut
Cholangitis akut berlaku dari jangkitan pada saluran empedu biasa, selalunya akibat batu empedu yang menghalang, atau kadang-kadang dari ketegangan saluran hempedu atau kanser pundi hempedu, saluran hempedu, pankreas, atau duodenum (bahagian pertama dari usus kecil). Gejala cholangitis akut mungkin termasuk sakit perut, demam dan jaundis atas sebelah kanan, sebelah kanan. Dalam kes yang lebih teruk, seseorang juga mungkin mengalami tekanan darah rendah dan kekeliruan.
Pecahan Gallbladder
Jarang, pundi hempedu anda boleh pecah atau pecah sebagai akibat daripada keradangan pundi hempedu (cholecystitis). Bahkan jarang, kecederaan seperti kemalangan kenderaan motor atau kecederaan kontak sukan boleh mengakibatkan pecah pundi hempedu, menyebabkan sakit mendadak dan teruk pada bahagian kanan atas abdomen.
Dyskinesia Biliary
Diskinesia biliard adalah sindrom motil hempedu yang terjadi apabila sphincter anda Oddi-injap otot yang mengawal aliran hempedu-tidak berfungsi dengan baik. Oleh kerana saliran hempedu yang tidak betul, sakit pundi hempedu dan gejala lain, seperti rasa mual dan muntah, boleh menyebabkan.
Penyakit Khemah Gallbladder
Penyakit pundi hempedu berfungsi, kadang-kadang dirujuk sebagai disfungsi pundi hempedu acalculous kronik, adalah nama teknikal untuk penyakit pundi hempedu tanpa kehadiran mana-mana batu karang atau sphincter disfungsi Oddi. Gejala mungkin datang tiba-tiba atau berlaku secara kronik.
Kanser Gallbladder
Kanser pundi hempedu sangat jarang berlaku dan selalunya tidak didiagnosis sehingga ia agak maju. Selain sakit pundi hempedu, seseorang yang mempunyai kanser pundi hempedu boleh jaundiced dan mengalami loya, muntah, dan kehilangan berat badan.
Bila hendak berjumpa doktor
Jika anda mengalami sakit pundi hempedu, anda perlu memaklumkan kepada doktor anda secepat mungkin, walaupun gejala anda telah hilang. Doktor anda akan memastikan bahawa anda tidak mengalami masalah yang akan membawa anda berisiko untuk penyakit yang lebih teruk pada masa akan datang.
Anda perlu mendapatkan rawatan perubatan segera jika anda mengalami sebarang gejala berikut:
- Teruk, sakit sengit yang menghalang anda daripada menjadi selesa
- Kesakitan yang meningkat apabila anda mengambil nafas
- Sakit yang berlangsung selama lebih daripada lima jam
- Kulit kuning atau kuning di sekitar kulit putih (dipanggil jaundis)
- Demam dan menggigil
- Denyutan jantung cepat
- Muntah berterusan
- Air kencing berwarna gelap atau teh
- Najis berwarna terang
Diagnosis
Mendapat ke bahagian bawah kesakitan pundi hempedu anda memerlukan sejarah perubatan, ujian fizikal, ujian darah, dan ujian pengimejan.
Sejarah perubatan
Apabila melihat doktor anda untuk sakit pundi hempedu, dia akan menanya beberapa soalan mengenai ketidakselesaan anda. Sebagai contoh, dia akan meminta anda untuk menentukan sebaik yang anda dapat dengan tepat di mana anda merasakan kesakitan di perut anda. Doktor anda juga boleh menanyakan sama ada kesakitan pundi hempedu anda berlaku dengan makan makanan berlemak atau sama ada anda mempunyai gejala lain seperti demam, mual, atau muntah.
Pemeriksaan fizikal
Semasa peperiksaan fizikal anda, doktor akan memberi tumpuan kepada perut anda, khususnya bahagian atas kanan di mana pundi hempedu anda terletak. Selain memeriksa kawasan untuk perubahan kulit, bengkak, kelembutan, dan penjagaan (tegang dinding abdomen), dia kemungkinan akan melakukan teknik yang disebut "tanda Murphy."
Semasa manuver ini, doktor anda akan menghidupkan nafas dalam, sementara dia menekan pada pundi hempedu anda untuk melihat jika ada rasa sakit yang ditimbulkan. Jika ya, ini menunjukkan pundi hempedu yang meradang.
Ujian Darah
Apabila menilai sakit pundi hempedu, jumlah darah lengkap (CBC) dan tahap bilirubin akan diperintahkan.
Pengimejan
Untuk mengesahkan bahawa kesakitan anda adalah akibat daripada penyakit pundi hempedu, doktor anda ingin menggambarkan pundi hempedu anda. Ujian pertama, dan kadang-kadang satu-satunya ujian diperlukan, adalah ultrasound.
Bergantung pada diagnosis yang mungkin, doktor anda juga boleh memerintahkan ujian pengimejan berikut:
- Imbasan asid iminodiacetic hepatobiliari (HIDA)
- Imbasan tomografi (CT)
- Cholangiopancreatography resonans magnetik (MRCP)
Diagnosis Berbeza
Walaupun wajar untuk berfikir bahawa sakit di perut atas kanan berkaitan dengan pundi hempedu, perlu diingat bahawa hati juga terletak di kawasan ini. Oleh itu, penyakit hati, seperti hepatitis, mungkin yang sebenarnya menyebabkan kesakitan pundi hempedu anda.
Lebih-lebih lagi, kesakitan di perut atas tengah (yang dipanggil sakit epigastrik) boleh dikelirukan dengan sakit pundi hempedu. Terdapat banyak punca kesakitan epigastrik, seperti:
- Penyakit refluks gastroesophageal (GERD)
- Penyakit ulser peptik
- Gastritis
- Angina
- Sindrom koronari akut, termasuk angina dan infark miokard yang tidak stabil (serangan jantung)
Rawatan
Rawatan kesakitan pundi hempedu bergantung kepada sebab yang tepat.
Pendekatan "Menonton dan Tunggu"
Bagi orang yang mempunyai batu empedu tanpa asimtomatik, pendekatan "menonton dan tunggu" diambil, bermakna pembedahan untuk membuang pundi hempedu mereka hanya dilakukan jika dan apabila batu empedu mereka mula menyebabkan gejala.
Ubat-ubatan
Ubat-ubatan jarang digunakan untuk merawat batu empedu, tetapi doktor anda boleh mengesyorkan ubat seperti anti-radang nonsteroid (NSAID) untuk meringankan kesakitan pundi hempedu anda.
Antibiotik boleh diberikan jika seseorang mengalami pundi hempedu atau jangkitan saluran bilier, yang merupakan komplikasi penyakit batu empedu.
Pembedahan / Prosedur
Terdapat dua cara pembedahan untuk membuang pundi hempedu:
- Terbuka cholecystectomy: Pundi hempedu dikeluarkan melalui potongan besar pada abdomen.
- Cholecystectomy laparoscopic: Doktor bedah menggunakan alat yang panjang, tipis untuk mengeluarkan pundi hempedu melalui potongan yang lebih kecil di dalam perut.
An retrograde endoskopik choloangiopancreatogprahy (ERCP) adalah prosedur yang dilakukan oleh ahli gastroenterologi, yang paling biasa untuk melegakan saluran empedu yang terhalang.
Pencegahan
Memberi tumpuan kepada gaya hidup sihat adalah peluang terbaik anda untuk mencegah batu empedu dan, dengan itu, kesakitan pundi hempedu.
Perlu diingat, strategi ini lebih dari sekadar menjaga pundi hempedu anda sihat-mereka juga menjaga kesihatan jantung anda:
- Lawati doktor penjagaan utama anda untuk pemeriksaan berkala.
- Senaman harian.
- Makan makanan yang sihat yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, produk tenusu rendah lemak, bijirin, kekacang, dan rempah.
- Pastikan berat badan anda rendah, tetapi cuba untuk mengelakkan penurunan berat badan yang cepat.
- Elakkan makanan tinggi lemak tepu dan kolesterol.
- Sekiranya anda berada di ubat kolesterol atau terapi penggantian hormon, berbincang dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada ubat ini telah meningkatkan risiko anda untuk pembangunan batu karang.
A Word From DipHealth
Walaupun mendapat pengetahuan tentang kesakitan pundi hempedu anda adalah langkah proaktif yang baik, pastikan anda disemak oleh doktor. Penilaian menyeluruh dan rawatan segera terhadap kesakitan anda adalah cara terbaik untuk mencegah komplikasi dan mendapatkan perasaan yang terbaik.
Calf Pain: Punca, Rawatan, dan Kapan Lihat Doktor
Kesakitan anak lembu berlaku apabila terdapat sakit di bahagian belakang kaki di antara lutut dan buku lali. Menentukan penyebab nyeri betis boleh membimbing rawatan.
Kesakitan dada: Punca, Rawatan, dan Kapan Lihat Doktor
Kesakitan dada adalah sesuatu yang tidak boleh anda hindari. Berikut adalah beberapa punca kesakitan dada yang lebih biasa, serta bagaimana mereka didiagnosis dan dirawat.
Punca Ginjal: Punca, Rawatan, dan Kapan Lihat Doktor
Kesakitan buah pinggang boleh disebabkan oleh segala-galanya dari trauma dan jangkitan ke halangan dan kanser. Ketahui apa yang dimaksudkan dengan gejala dan bagaimana ia boleh dirawat.