Bagaimana Sindrom Kelelahan Kronik Dihadiri
Isi kandungan:
Sindrom Kelelahan Akut - Robin (September 2024)
Sindrom kelesuan kronik (ME / CFS) tidak mempunyai rawatan standard dan tidak dapat disembuhkan, tetapi pilihan boleh didapati untuk membantu anda menguruskan gejala dan meningkatkan kualiti hidup anda. Ini disesuaikan dengan keadaan yang mempengaruhi anda secara peribadi dan boleh merangkumi perubahan gaya hidup, pengurusan tekanan, terapi, dan juga ubat-ubatan. Adalah penting bagi anda untuk bekerjasama dengan doktor anda dan ahli-ahli pasukan penjagaan kesihatan anda untuk menemui rejimen yang sesuai untuk anda. Mencari seseorang mungkin mengambil beberapa percubaan dan kesilapan, jadi pastikan anda bersuara tentang bagaimana perasaan anda jadi penyesuaian jika perlu, boleh dibuat.
Home Remedies and Lifestyle
Perubahan gaya hidup mungkin memberi kesan besar terhadap perasaan anda, dan sejauh mana ia bergantung kepada keparahan penyakit anda dan bagaimana aktiviti harian anda dapat memperburuk gejala anda. Walaupun sesetengah orang mungkin melihat manfaat yang luar biasa hanya dengan membuat perubahan cara mereka makan, contohnya, yang lain mungkin mendapati bahawa perubahan yang lebih besar seperti perubahan pekerjaan mungkin diperlukan.
Aktiviti Pacing
Menolak diri anda pada hari-hari baik anda boleh mengakibatkan kemalangan untuk beberapa hari akan datang, yang dikenali sebagai "kitaran kemalangan tekan." Belajar untuk mempercepatkan aktiviti anda boleh membantu anda mengelakkan perkara ini.
Mula-mula, dapatkan tahu badan anda dan jaga jurnal atau simptom supaya anda tahu berapa banyak aktiviti fizikal atau mental yang boleh anda kendalikan, jenis mana yang mempunyai kesan yang paling, dan sebarang tanda amaran awal yang mendekati batas anda. Pastikan tempoh aktiviti anda pendek dan ambil rehat yang dijadualkan. Menetapkan rutin supaya aktiviti penting anda dapat dilakukan tetapi anda tidak melakukan terlalu banyak dalam satu hari. Tukar jenis tugasan yang anda lakukan supaya anda duduk dan berdiri alternatif, tugas fizikal dan tugas mental. Juga mencari cara untuk mengubah suai tugas, seperti duduk semasa bekerja di dapur.
Senaman
Senaman sangat sukar bagi orang-orang yang mempunyai ME / CFS kerana walaupun sedikit usaha dapat menyebabkan kelalaian post-exertional. Terapi senaman terperingkat (GET) bertujuan untuk meningkatkan gejala dan kesihatan keseluruhan dan berdasarkan pada tahap latihan yang rendah dan secara beransur-ansur meningkatkan jumlah dan keamatan.
Kajian telah menunjukkan beberapa manfaat, tetapi beberapa kajian telah dikritik kerana kualiti rendah, menjadikan GET subjek yang sangat kontroversi. Sekiranya anda mendapati anda boleh bertolak ansur dengan senaman, anda mungkin ingin mencuba aktiviti berdampak rendah seperti berjalan kaki, yoga, Tai Chi, atau Pilates.
Meningkatkan Kebiasaan Tidur
Tidur yang tidak sembuh dan gangguan tidur adalah beberapa gejala utama ME / CFS. Anda boleh meningkatkan persekitaran tidur anda dengan:
- Menetapkan masa tidur biasa dan masa bangun
- Merancang tempoh aktiviti yang tenang sebelum tidur, mengelakkan aktiviti senaman atau merangsang mental
- Mengelakkan kafein dari sebelah petang ke depan, dan mengehadkan alkohol dan makanan besar pada sebelah petang
- Hanya gunakan bilik tidur anda untuk tidur; membuang komputer, TV, dan telefon dari bilik
- Menjaga tidur lebih kurang 30 minit sepanjang hari
- Membuat bilik tidur anda tempat yang menenangkan yang tenang, gelap, dan menyenangkan (dari segi suhu)
Pernafasan dan Kesedaran
Ia mungkin terdengar terlalu mudah, tetapi bernafas secara mendalam boleh membantu melegakan kegelisahan yang boleh datang dengan penyakit ini. Banyak orang mengambil nafas pendek, cetek, yang boleh mencetuskan tindak balas "melawan atau penerbangan" dalam sistem saraf autonomi anda (ANS). Apabila anda sengaja memperlahankan pernafasan anda, ia boleh mempunyai kesan yang bertentangan, membolehkan tubuh dan minda anda berehat.
Kesedaran, yang mendapat banyak perhatian untuk keadaan ini, melibatkan pernafasan yang mendalam serta amalan lain yang dapat membantu anda. Bahu anda tidak boleh bergerak ke atas apabila anda menarik nafas panjang. Sebaliknya, teruskan nafas lebih rendah, di bawah tulang rusuk anda, dan nafas / nafas perlahan-lahan. Anda boleh menggunakan teknik ini untuk mencuba menenangkan badan apabila anda merasa cemas, dan anda mungkin mahu mengamalkannya pada masa lain juga.
Diet
Sering kali, hanya makan yang sihat boleh membuat perbezaan yang signifikan. Jika anda memerlukan pertolongan, anda mungkin ingin berbincang dengan doktor anda dan mendapatkan rujukan untuk ahli diet. Tidak ada bukti kukuh bahawa diet mana-mana yang bermanfaat untuk semua orang dengan ME / CFS, dan pihak berkuasa kesihatan mengatakan diet penghapusan harus dielakkan. Yang berkata, sesetengah orang dengan keadaan itu mendapati bahawa mereka berasa lebih baik apabila mereka menekankan makanan tertentu. Jurnal gejala yang termasuk notasi tentang apa yang anda makan boleh membantu anda mengenal pasti makanan yang menjadi masalah atau sangat membantu anda.
Pemanas dan Penyejukan
Sesetengah orang yang mengalami sindrom keletihan kronik mengalami sensitiviti suhu dan mempunyai kecenderungan untuk terlalu panas dan mengalami masalah penyejukan. Terdapat banyak produk penyejukan yang tersedia, serta produk pemanasan. Anda boleh mandi mandi hangat atau sejuk atau hanya merendam kaki anda. Garam epsom yang ditambah kepada air mandi merupakan ubat tradisional yang digunakan oleh ramai orang.
Haba adalah pilihan yang baik untuk melegakan otot yang ketat, terutama bagi orang yang kerap sejuk dan mungkin mengalami pemanasan yang sukar. Anda boleh menggunakan pad pemanasan, botol air panas, beg beras, atau stoking atau selipar yang dipanaskan.
Terapi Lebih-Kaunter
Produk ini dapat membantu anda menguruskan beberapa gejala anda, tetapi pastikan anda memberitahu doktor anda sekiranya anda sering menjangkaunya.
Alat Tidur Tidur
Sekiranya anda telah memperbaiki kebiasaan dan persekitaran tidur anda tetapi masih mengalami kesulitan tidur, bantuan tidur di kaunter boleh membantu. Doktor anda boleh mengesyorkan produk seperti Nytol (diphenhydramine) atau Unisom (doxylamine).
Penyakit Sakit Topikal
Ramai penyingkiran rasa sakit dan tampalan berada di pasaran yang boleh membantu melegakan kesakitan dan rasa sakit anda. Antara yang biasa ialah Capzacin (capsaicin), Tiger Balsem (camphor dan menthol), Aspercreme (trolamine salicylate), BioFreeze (mentol USP), dan patch SalonPas (camphor, menthol, dan metil salicylate). Kerana mereka hanya bekerja di mana anda meletakkan mereka, menggosok dan tompok yang terbaik digunakan untuk kesakitan setempat. Sentiasa gunakannya seperti yang diarahkan. Sekiranya anda mempunyai kulit sensitif, sebaiknya mulakan dengan dos kecil untuk menyemak reaksi.
NSAIDS
Ubat-ubatan ini kadang-kadang digunakan untuk melegakan sakit dan demam yang berkaitan dengan ME / CFS. Beberapa boleh didapati di kaunter, termasuk:
- Advil, Bayer Select, Motrin, Nuprin (ibuprofen)
- Aleve, Anaprox, Naprosyn (naproxen)
- Feldene (piroxicam)
Resipi
Walaupun doktor menetapkan ubat-ubatan untuk sindrom keletihan kronik, tiada seorang pun daripada mereka yang diluluskan oleh FDA untuk keadaan tersebut. Biasanya, ubat ini bertujuan untuk menguruskan gejala. Sesetengah doktor, bagaimanapun, percaya ubat-ubatan tertentu boleh membuat keadaan kurang teruk dengan menangani kemungkinan jangkitan berterusan atau proses lain yang menjaga sistem imun bekerja lebih masa.
Di samping itu, beberapa doktor juga menetapkan ubat ADD / ADHD untuk ME / CFS.
Antimikrobial
"Antimikrob" merujuk kepada pelbagai jenis ubat, termasuk antiviral, antibiotik, antijamur, dan antiprotozoal. Sesetengah penyelidik menganggap sindrom keletihan kronik menjadikan tubuh anda sentiasa bertindak seolah-olah ia sedang memerangi jangkitan. Walaupun tiada virus atau bakteria tertentu dikaitkan dengan ME / CFS, sesetengah suspek termasuk virus Epstein-Barr (yang menyebabkan mononucleosis), herpesvirus 6 manusia (HHV-6, yang menyebabkan roseola, dan enterovirus).
Doktor biasanya hanya menetapkan antimikrobial apabila anda mempunyai jangkitan aktif, dan mereka melakukannya walaupun mereka tidak pasti sama ada jangkitan itu menyebabkan gejala keletihan kronik anda.
Walau bagaimanapun, beberapa ubat sedang dikaji untuk digunakan untuk keadaan khusus:
- Ampligen (rintatolimod): Ubat eksperimen ini ditolak oleh FDA dan belum lagi di pasaran untuk apa-apa kegunaan. Ampligen berfungsi dengan melancarkan jalur anti-virus semulajadi badan anda dan mengawal tahap RNase L (bahan dalam sel anda yang menyerang virus), yang boleh tinggi pada orang dengan ME / CFS. Pengilang terus mencuba, dengan harapan akan mendapat kelulusan.
- Valcyte (valganciclovir): Valganciclovir antiviral merawat HHV-6, yang terdapat dalam peratusan ketara orang dengan sindrom keletihan kronik. Kajian kecil mempunyai hasil yang menggalakkan, tetapi para ahli bersetuju bahawa kajian yang lebih besar dan dirancang lebih baik perlu dilakukan sebelum mereka dapat membuat kesimpulan yang dapat dipercaya.
Antidepresan
Walaupun antidepresan adalah rawatan yang biasa, itu tidak bermakna semua orang yang mengambilnya tertekan atau mempunyai keadaan psikologi. Ramai orang yang mengalami sindrom keletihan kronik tertekan secara klinikal, tetapi secara amnya dianggap sebagai hasilnya gejala dan perubahan dalam gaya hidup dan tidak penyebab daripada penyakit itu sendiri. Jenis-jenis antidepresan yang paling biasa yang ditetapkan untuk ME / CFS ialah SSRI / SNRIs dan agen tricyclic.
Inhibitor reaksi serotonin selektif (SSRIs) atau inhibitor reuptake serotonin-norepinephrine (SNRIs atau NSRIs) menaikkan tahap neurotransmiter penting yang rendah di sesetengah orang dengan ME / CFS. Serotonin membantu memproses isyarat sakit dan juga penting untuk kitaran tidur anda, sementara norepinephrine (jenis adrenalin) terlibat dalam tindak balas tekanan dan pecah tenaga.
Contoh-contoh SSRI dan SNRI adalah:
- Cymbalta (duloxetine)
- Prozac (fluoxetine)
- Zoloft (sertraline)
- Paxil (paroxetine)
- Effexor (venlafaxine)
- Desyrel (trazodone)
- Wellbutrin (bupropion)
Dos yang rendah antidepresan trisiklik kadang-kadang meningkatkan tidur dan melegakan kesakitan yang ringan dan meluas pada orang dengan ME / CFS. Beberapa contoh adalah:
- Adapin, Sinequan (doxepin)
- Elavil, Etrafon, Libitrol, Triavil (amitriptyline)
- Norpramin (desipramine)
- Pamelor (nortriptyline)
Pastikan anda sudah biasa dengan kesan sampingan dari mana-mana antidepresan yang anda ambil, terutamanya kerana kebanyakan ubat-ubatan ini datang dengan amaran tentang risiko yang lebih tinggi daripada pemikiran dan tingkah laku bunuh diri. Sekiranya anda membuat keputusan untuk berhenti mengambil antidepresan, berbincanglah dengan doktor anda mengenai bagaimana untuk menenangkan diri dengan betul. Menghentikan ayam belanda sejuk boleh membawa kepada beberapa masalah yang berpotensi serius.
Ubat Anti-Kebimbangan
Doktor kadang-kadang memberi ubat anti-kecemasan untuk pesakit ME / CFS dengan gangguan panik. Mereka termasuk:
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (clonazepam)
- Ativan (lorazepam)
Kesan sampingan yang biasa dari ubat kegelisahan termasuk penenang, amnesia, insomnia, kekejangan otot, dan sawan. Menghentikan mereka secara tiba-tiba juga boleh membawa kepada gejala pengeluaran.
NSAIDS
Kesakitan yang tidak boleh diuruskan dengan pilihan OTC atau langkah-langkah lain mungkin menggesa doktor anda untuk menetapkan NSAID yang lebih kuat daripada ubat-ubatan yang tidak sesuai. Adalah penting untuk tidak menggabungkan ubat yang berbeza di dalam kelas ini. Ini boleh mendatangkan risiko kepada anda untuk membangunkan kesan sampingan berbahaya, termasuk kerosakan buah pinggang dan pendarahan gastrointestinal.
Ubat Tekanan Darah
Satu bentuk tekanan darah rendah yang dipanggil hypotension neurally mediated (NMH) adalah perkara biasa pada orang yang mengalami sindrom keletihan kronik. NMH disebabkan oleh interaksi yang tidak normal antara jantung dan otak, walaupun kedua-dua organ adalah normal dan sihat.
Sesetengah orang yang menghidap NMH mengambil ubat tekanan darah rendah yang disebut Florinef (fludrocortisone), sementara yang lain mengambil ubat tekanan darah tinggi Tenormin (atenolol).Jika anda berada di Tenormin, anda mungkin perlu ditonton untuk tekanan darah rendah dan mungkin dinasihatkan untuk meningkatkan pengambilan garam dan air anda.
Ubat Tidur
Sekiranya anda terus mengalami masalah tidur, doktor anda boleh memulakan ubat tidur preskripsi pada dos yang rendah atau untuk tempoh masa yang singkat. Klonopin (clonazepam), Lunesta (eszopiklone), Rozerem (ramelteon), Sonata (zaleplon), atau Ambien (zolpidem) boleh dipertimbangkan.
Terapi
Adalah sukar untuk menerima perubahan yang dikenakan terhadap kesihatan anda. Ramai yang menemui kaunseling dan terapi psikologi membantu dalam menangani bagaimana keletihan kronik memberi impak kepada anda bukan hanya secara mental, tetapi secara fizikal.
Terapi tingkah laku kognitif
Terapi perilaku kognitif (CBT) adalah rawatan psikologi jangka pendek yang digunakan untuk menangani kedua-dua keadaan psikologi dan fisiologi. Ia bertujuan mengubahsuai fikiran dan tindakan untuk membantu anda mencari pendekatan yang lebih sihat terhadap perkara dan menghapuskan tabiat buruk yang mungkin memburukkan gejala anda. Anda belajar mengubah fikiran anda terhadap perkara-perkara tertentu serta tingkah laku anda terhadap mereka.
Contohnya, doktor anda mungkin mencadangkan terapi senaman gred, tetapi anda mungkin menyimpan ketakutan untuk aktif kerana sejarah kelesuan post-exertional. Terapi bertujuan untuk mengurangkan keraguan itu.
CBT adalah kontroversi kerana sesetengah doktor suka menggunakannya sebagai terapi barisan hadapan, sementara yang lain percaya ia lebih sesuai sebagai rawatan pelengkap, dan yang lain percaya ia boleh merosakkan.
Sokongan dan Kaunseling Emosi
Anda mungkin mendapat manfaat dengan mencari kaunseling psikologi untuk membantu menangani emosi dan tekanan yang datang dengan mempunyai penyakit kronik yang sangat memberi kesan kepada gaya hidup anda. Di samping melihat ahli psikologi, anda mungkin mendapati menghadiri kumpulan sokongan yang bermanfaat.
Perubatan Komplementari (CAM)
Kaedah rawatan yang paling pelengkap / alternatif tidak dikaji dengan teliti untuk ME / CFS. Sesetengah orang melaporkan kejayaan dengan mereka, sementara yang lain tidak. Rawatan ini termasuk:
- Akupunktur: Pelbagai bentuk akupunktur boleh membantu sesetengah orang dengan pengurusan kesakitan. Orang juga menggunakannya untuk mengurangkan keletihan dan meningkatkan tenaga.
- Urut, Reiki, dan kerja badan lain: Urut lembut boleh membantu dengan kelonggaran, menurunkan kebimbangan dan meningkatkan tidur.
- Qigong: Ini adalah amalan Cina tradisional untuk meningkatkan pergerakan tenaga (qi atau chi) melalui badan. Tai chi adalah bentuk yang menggunakan senaman lembut. Bentuk lain menggabungkan latihan pernafasan dengan meditasi dan pergerakan. Seorang pengamal terlatih boleh melakukan kerja tenaga, sama seperti Reiki. Beberapa kajian telah menemui kesan yang bermanfaat untuk keletihan dan kebimbangan apabila menggunakan qigong dengan meditasi.
- Hipnoterapi dan biofeedback: Terapi-terapi ini mungkin bertujuan untuk mencapai kelonggaran dan mengurangkan tekanan.
Tambahan
Doktor anda mungkin mencadangkan suplemen pemakanan untuk menangani kekurangan dan gejala yang berkaitan, tetapi ada sedikit bukti kukuh bahawa suplemen membantu mengurangkan gejala ME / CFS. Keputusan yang dilaporkan sendiri sangat bercampur, dengan makanan tambahan yang berbeza untuk orang yang berbeza. Sesetengah makanan tambahan telah melalui ujian klinikal dua kali buta, plasebo yang dikendalikan dan mempunyai hasil yang bercampur-campur, sementara yang lain belum diuji secara saintifik, sama ada untuk kebimbangan ini atau sama sekali.
Sebelum anda memulakan rejimen suplemen, pastikan anda berbincang dengan doktor anda untuk memastikan pilihan yang anda minati adalah selamat untuk anda. Ahli farmasi anda adalah sumber yang hebat untuk melihat kemungkinan interaksi negatif antara suplemen dan ubat anda. Perlu diingat bahawa hanya kerana produk semulajadi, itu tidak memastikan ia selamat.
Apabila mempertimbangkan makanan tambahan, fikirkan tentang apa gejala yang memberi kesan kepada anda dan kemudian cari yang membantu dengan gejala-gejala tertentu. Senarai berikut memecahkan suplemen yang biasa digunakan ke dalam kategori yang berkaitan dengan masalah sindrom keletihan kronik yang biasa. Perhatikan bahawa beberapa makanan tambahan jatuh ke dalam lebih daripada satu kategori. Ini boleh membantu anda membuat keputusan untuk mencuba.
- Tenaga: Carnitine, CoQ10, creatine, D-ribose, magnesium malate, NADH, SAM-e, vitamin B12
- Fungsi imun: Carnitine, CoQ10, DHEA, lisin, Rhodiola, theanine
- Sakit dan kelembutan: Lysine. magnesium malate, omega-3 (minyak ikan), kunyit, vitamin D
- Tidur: Melatonin, valerian
- Masalah Mood: DHEA, asid folik, lisin
- Fungsi otak / keseimbangan neurotransmitter: 5-HTP, karnitin, asid folik, omega-3 (minyak ikan), Rhodiola, SAM-e, theanine
Sesetengah doktor dan penyedia penjagaan kesihatan lain, seperti homeopaths dan chiropractors, telah membangunkan protokol eksperimen untuk ME / CFS. Dua yang lebih terkenal termasuk protokol Pall dan protokol Glutathione. Walaupun beberapa rawatan ini didasarkan pada sains yang ditubuhkan atau muncul, ramai tidak. Pastikan anda mengkaji dengan teliti apa-apa rawatan yang anda sedang pertimbangkan dan berbincang dengan doktor anda tentang manfaat dan risiko yang mungkin.
Adakah halaman ini membantu? Terima kasih atas maklum balas anda! Apakah kebimbangan anda? Sumber Artikel- Alraek T, Lee MS, Choi T-Y, Cao H, Liu J. Pelengkap dan Perubatan Alternatif untuk Pesakit dengan Sindrom Kelelahan Kronik: Kajian Sistematik. BMC Pelengkap dan Perubatan Alternatif. 2011; 11: 87. doi: 10.1186 / 1472-6882-11-87.
- Castro-Marrero J, Sáez-Francàs N, Santillo D, Alegre J. Rawatan dan Pengurusan Sindrom Kelelahan Kronik / Myalgic Encephalomyelitis: Semua Jalan Membawa ke Rom. Jurnal Farmakologi British. 2017; 174 (5): 345-369. doi: 10.1111 / bph.13702.
- Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Myalgic Encephalomyelitis / Rawatan Sindrom Kelelahan Kronik.
- Larun L, Brurberg K, Odgaard-Jensen J, Harga JR. Terapi Latihan untuk Sindrom Keletihan Kronik.Pangkalan Data Cochrane Ulasan Sistematik 2017, Isu 4. Seni. No.: CD003200. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003200.pub7.
- Montoya JG, Kogelnik AM, Bhangoo M, et al. Percubaan Klinikal Rawak untuk Menilai Keberkesanan dan Keselamatan Valganciclovir dalam Subset Pesakit dengan Sindrom Kelelahan Kronik. Jurnal Virologi Perubatan. 2013; 85 (12): 2101-2109. doi: 10.1002 / jmv.23713.
Bagaimana Sindrom Kelelahan Kronik Diagnosis
Diagnosis sindrom keletihan kronik adalah kompleks, memerlukan pengecualian dari semua sebab lain. Lihat kriteria diagnostik dan apa yang diharapkan.
Post-Extraction Malaise dalam Sindrom Kelelahan Kronik
Ketahui tentang rawatan untuk kelesuan post-exertional sindrom keletihan kronik untuk mengakhiri suar gejala yang mengikuti senaman.
Bagaimana Alahan Berbeza Dihadiri
Ketahui tentang rawatan alahan yang berlainan bagi pelbagai penyakit yang berbeza seperti ekzema, alahan makanan, demam hay, dan asma.