Keadaan Kesihatan Bayi yang Sangat Awal
Isi kandungan:
- Kadar Survival
- Apa Adakah Bayi Sangat Awal Seperti Adakah?
- Masalah Kesihatan di NICU
- Masalah Kesihatan Jangka Panjang
- Bagaimana saya boleh Meningkatkan Keputusan Bayi Saya yang Sangat Awal?
PROSES TERJADINYA BAYI KEMBAR #Woman.Net (September 2024)
Bayi pramatang (juga dikenali sebagai bayi prematur) adalah seorang yang dilahirkan sebelum 37 minggu kehamilan. Sejak bayi berkembang begitu cepat semasa kehamilan, bayi pramatang yang dilahirkan tiga hingga empat bulan lebih awal dari yang dilahirkan hanya tiga hingga empat minggu lebih awal. Itulah sebabnya para doktor sering menggunakan terminologi berikut untuk membezakan antara pelbagai jenis bayi prematur:
Preemie mikro | Merujuk kepada bayi yang dilahirkan sebelum kehamilan 26 minggu |
Bayi yang sangat awal | Merujuk kepada bayi yang lahir antara 27 dan 30 minggu kehamilan |
Bayi pramatang yang sederhana | Merujuk kepada bayi dilahirkan di antara 31 dan 34 minggu kehamilan |
Bayi pramatang lewat | Merujuk kepada bayi yang lahir antara 34 dan 37 minggu kehamilan |
Artikel ini akan memberi tumpuan terutamanya kepada kategori bayi yang sangat awal atau bayi yang dilahirkan di antara 27 dan 30 minggu kehamilan.
Kadar Survival
Berita baiknya ialah lebih daripada 95 peratus bayi yang sangat pramatang bertahan. Walaupun bayi-bayi ini tidak matang dan mungkin menghadapi masalah kesihatan yang serius, kebanyakan mereka pulih dari kelahiran pramatang mereka dengan beberapa akibat jangka panjang.
Apa Adakah Bayi Sangat Awal Seperti Adakah?
Jika anda melawat bayi yang sangat pramatang dalam unit penjagaan rapi neonatal (aka NICU), anda mungkin terkejut dengan betapa kecilnya bayi itu. Bayi yang dilahirkan pada 27 minggu beratnya hanya sekitar 1,000 gram (2 pon, 3 auns); Bayi yang dilahirkan pada 30 minggu beratnya sekitar 1,450 gram (3 pon, 3 auns).
Bayi yang sangat pramatang mempunyai kulit yang nipis dengan urat yang kelihatan, dan terdapat banyak peralatan perubatan yang hadir, sering termasuk:
- Sokongan pernafasan: Bayi yang sangat pramatang memerlukan sokongan pernafasan selepas kelahiran. Bayi yang sangat sakit atau tidak matang mungkin memerlukan pengudaraan mekanikal. Bayi lain yang lebih awal mungkin memerlukan tekanan saluran udara positif yang berterusan (aka CPAP) atau kanal hidung.
- Garisan IV: Oleh kerana sistem pencernaan mereka yang tidak matang, bayi yang sangat pramatang diberi makan dengan intravena (IV) pada mulanya dan diperkenalkan dengan perlahan pada susu ibu atau formula. Garis IV mungkin berasal dari tunggakan tali pusat (kateter umbilical), atau pinggul IVs atau PICC boleh diletakkan di bahagian kaki atau kulit kepala bayi yang pramatang.
- Tiub NG / OG: Sebelum berumur 33 minggu kehamilan, bayi tidak boleh menghisap, menelan, dan bernafas pada masa yang sama. Bayi yang sangat awal diberi makan melalui tiub yang keluar dari hidung atau mulut ke dalam perut.
- Peralatan pemantauan: Bayi yang sangat pramatang akan mempunyai pelekat pada dada dan pergelangan kaki atau kaki mereka untuk memantau kadar denyutan jantung mereka, kadar pernafasan, dan tepu oksigen.
Masalah Kesihatan di NICU
Bayi yang sangat pramatang mungkin mempunyai kursus NICU yang lancar atau yang rumit. Masalah kesihatan yang paling biasa pada bayi yang sangat awal termasuk:
- Sindrom gangguan pernafasan (RDS): Kira-kira 70 peratus hingga 85 peratus bayi yang sangat pramatang memerlukan rawatan untuk RDS. Kesusahan pernafasan dirawat dengan bantuan pernafasan atau ubat.
- Paten ductus arteriosus (PDA): Hampir separuh daripada bayi yang dilahirkan pada 27 minggu dan 17 peratus daripada bayi yang lahir antara 29 dan 30 minggu dilahirkan dengan PDA. Duktus arteriosus adalah saluran darah, dan ia membolehkan darah mengalir di sekitar paru-paru janin. Walaupun PDA adalah normal pada janin, vesel darah ini perlu ditutup semasa kelahiran. Ubat atau pembedahan boleh digunakan untuk menutup PDA.
- Sepsis: Oleh sebab bayi-bayi pramatang mempunyai sistem imun yang tidak matang, mereka lebih mudah terdedah kepada jangkitan daripada bayi berumur. Kira-kira 25 peratus daripada bayi yang sangat pramatang memerlukan ubat untuk merawat jangkitan.
- Apnea prematur: Kerana sistem saraf mereka tidak matang, bayi pramatang mungkin mempunyai tempoh apnea atau bradikardia. Mereka biasanya mengatasi keadaan ini, yang boleh dirawat dengan ubat, pada masa mereka meninggalkan NICU.
- Anemia: Anemia (kekurangan sel darah merah) adalah perkara biasa pada bayi pramatang. Anemia pramatang paling sering dilihat pada bayi yang dilahirkan sebelum 32 minggu, dan ia boleh dirawat dengan suplemen zat besi, pemindahan darah atau ubat-ubatan.
- Pendarahan intraventricular (IVH): Bayi yang sangat pramatang mempunyai saluran darah rapuh, terutama di dalam otak. Sekiranya kapal-kapal ini pecah, darah mungkin menumpahkan ke dalam ventrikel otak. Kira-kira 10 peratus daripada bayi yang sangat pramatang mempunyai IVH yang teruk.
- Necrotizing enterocolitis (NEC): Di NEC, lapisan usus menjadi dijangkiti dan mula mati. Ini adalah keadaan yang serius yang dirawat dengan ubat atau pembedahan. Syukurlah, hanya sebilangan kecil (kira-kira 5 peratus) bayi yang sangat pramatang mengalami NEC.
Masalah Kesihatan Jangka Panjang
Bayi yang paling pramatang pulih dari kelahiran pramatang dengan beberapa kesan yang berkekalan. Mereka mungkin mempunyai keperluan khusus untuk beberapa tahun pertama, tetapi mereka biasanya melebihi keadaan perubatan mereka dari masa ke masa. Masalah kesihatan jangka panjang yang paling biasa untuk bayi yang sangat awal adalah:
- Apnea prematur: Bayi yang paling awal terlalu lama sebelum ini meninggalkan NICU, tetapi yang lain masih mempunyai mantra selepas pulang ke rumah. Bayi ini boleh pulang dengan monitor apnea untuk memastikan mereka mengekalkan kadar jantung dan pernafasan mereka.
- Penyakit paru-paru kronik: Sokongan pernafasan boleh membuang paru-paru, menyebabkan penyakit paru-paru kronik. Kira-kira 33 peratus daripada bayi yang sangat pramatang memerlukan oksigen selepas pembuangan NICU, dan banyak yang menderita asma atau penyakit pernafasan lain sebagai anak kecil.
- Kelewatan pembangunan: Walaupun ketidakupayaan kognitif yang teruk jarang berlaku pada bayi yang sangat awal, kelewatan perkembangan dan masalah di sekolah lebih kerap. Kira-kira 33 peratus daripada bayi yang sangat pramatang memerlukan bantuan di sekolah ketika mereka semakin tua.
Bagaimana saya boleh Meningkatkan Keputusan Bayi Saya yang Sangat Awal?
Terdapat banyak perkara yang boleh anda lakukan sebagai ibu bapa untuk membantu memberikan bayi anda permulaan yang terbaik:
- Dapatkan rawatan pranatal awal: Penjagaan pranatal awal dan biasa boleh membantu ibu-ibu meminimumkan risiko mereka untuk kelahiran pramatang dan mencegah atau menghentikan buruh pramatang.
- Pam susu ibu: Walaupun ibu tidak merancang untuk menyusu, mengepam susu ibu-walaupun untuk masa yang singkat-boleh membantu memberikan bayi yang sangat awal sebagai permulaan yang terbaik.
- Cuba penjagaan kanggaru: Ikatan melalui penjagaan kanggaru dapat membantu bayi-bayi pramatang berkembang dan dewasa, dan mempunyai banyak manfaat untuk kedua ibu bapa dan bayi prematur. Ini melibatkan memegang kulit kepada kulit (dada yang memakai hanya satu lampin) ke dada anda, di antara payudara telanjang anda, supaya dia tetap panas dan merasa aman.
- Dapatkan campur tangan awal: Ramai bayi yang sangat pramatang akan layak untuk perkhidmatan intervensi awal. Program-program yang dikendalikan oleh kerajaan ini membantu bayi-bayi yang sangat pramatang mengejar rakan-rakan mereka dan bertemu dengan tonggak pada waktu.
- Marlow, N. "Hasil Neurokognitif Selepas Kelahiran Pramatang." Arkib Penyakit dalam Kanak-Kanak Jun 2003; 89, 224-228.
- Qiu, X et al."Perbandingan Singleton dan Hasil Berbilang Kelahiran Bayi Lahir pada atau Sebelum 32 Minggu Gestasi." Obstetrik & Ginekologi Feb 2008; 111, 365-371.
- Vohr, B et al. "Hasil Neurodevelopment Berat Badan Berat Badan Berat Badan <32 Minggu Perolehan Antara 1993 dan 1998." Pediatrik Sept 2005; 116, 635-643.
- https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001560.htm
Cara Memberi Keadaan Kesihatan Anda Suara yang Baik
Komunikasi adalah kunci. Dengan betul menjelaskan apa yang berlaku kepada profesional penjagaan kesihatan boleh membuat semua perbezaan diagnosis dan rawatan anda.
Keadaan-keadaan Biasa Yang Boleh Dapatkan Serius
Setiap hari, ramai orang mengalami pelbagai penyakit umum. Tetapi apa yang berlaku apabila isu kesihatan rutin ini menjadi lebih serius?
Apakah keadaan Pengecualian Keadaan Pra-Sedia Ada?
Sesetengah syarikat insurans kesihatan boleh menerima mereka yang mempunyai syarat yang sedia ada dengan syarat dengan menyediakan tempoh pengecualian keadaan yang sedia ada.