Ujian HIV Yang Paling Tepat?
Isi kandungan:
5 TIPS SEBELUM TES HIV (September 2024)
Oleh kerana Amerika Syarikat bertujuan untuk meningkatkan diagnosis dan rawatan awal orang-orang yang mempunyai HIV, tumpuan yang lebih besar telah diberikan untuk menentukan ketepatan ujian HIV dalam tetapan dunia sebenar-bukan sahaja untuk meminimumkan jumlah hasil ujian positif atau negatif palsu tetapi untuk lebih baik mengenal pasti orang semasa tahap awal (akut) jangkitan apabila risiko penghantaran sangat tinggi.
Untuk melakukan ini, penyelidik dari University of California, San Francisco (UCSF) menjalankan kajian terhadap lebih daripada 21,000 ujian HIV yang dilakukan antara tahun 2003 dan 2008 di beberapa populasi prevalensi tinggi di bandar ini.
Daripada empat jenis ujian yang digunakan dalam tempoh ini-dari ujian antibodi generasi pertama ke ujian oral cepat-761 orang didiagnosis dengan HIV (3.6 peratus prevalens), manakala 58 dikenal pasti semasa jangkitan akut.
Kajian ini juga bertujuan untuk membandingkan ketepatan ujian assay baru-termasuk ujian antigen / antibodi generasi ke-4-dengan menguji semula darah daripada 58 orang yang terdiagnosis terdedah dengan jangkitan HIV akut.
Ketepatan diukur dari segi kepekaan (peratusan ujian yang positif positif) dan kekhususan (peratusan ujian yang betul negatif).
Jenis Ujian | Nama | Kepekaan dari 21,234 ujian | Spesifikasi daripada 21,234 ujian | Kepekaan untuk jangkitan akut daripada 58 ujian |
Ujian antibodi generasi pertama (darah) | Vironostika HIV-1 Microelisa | 92.3% | 100% | 0% |
Ujian antibodi generasi ketiga (darah) | Sistem Genetik HIV-1/2 | 96.2% | 100% | 34.5% |
Ujian antibodi cepat ke-3 (darah) | OraQuick Advance | 91.9% | 100% | 5.2% |
Ujian antibodi cepat ke-3 (air liur) | OraQuick Advance | 86.6% | 99.9% | -- |
Ujian antibodi cepat ke-3 (darah) | Recombigen Uni-emas | -- | -- | 25.9% |
Ujian antibodi cepat ke-3 (darah) | Multispot HIV 1/2 | -- | -- | 19.0% |
Ujian antibodi cepat ke-3 (darah) | Clearview Stat Pak | -- | -- | 5.2% |
4 generasi ujian antigen / antibodi cepat pesat, (darah) | Tentukan HIV 1/2 Ag / Ab Combo | -- | -- | 54.4% |
Ujian antigen / antibodi gabungan lab berasaskan generasi ke-4 (makmal) | ARCHITECT HIV Ag / Ab Combo | -- | -- | 87.3% |
Apa yang Dikatakan kepada Kami
Dari sudut pandang kekhususan, angka mengesahkan bahawa kejadian positif palsu masih sangat rendah, walaupun dengan ujian generasi sebelumnya.
Sebaliknya, kadar negatif palsu bervariasi, dengan ujian cepat OraQuick Advance berasaskan saliva yang melakukan yang paling teruk, dengan hanya satu dalam 15 orang yang menerima hasil negatif palsu.
Angka itu hanya memburukkan lagi apabila menguji semula darah dari jangkitan peringkat akut. Daripada 58 sampel yang diuji, ujian pesakit generasi ketiga mencapai sensitiviti hanya 5.2 peratus hingga 25.9 peratus, yang bermaksud bahawa majoriti jangkitan sedemikian akan terlepas menggunakan ujian pesat, berasaskan antibodi ini.
Malah generasi ke-4 Menentukan ujian antigen / antibodi pantas dapat mengenal pasti hanya separuh daripada jangkitan akut walaupun mempunyai sensitiviti diperkirakan 96.6 peratus dan spesifisinya 100 peratus. Menurut para penyelidik UCSF, Tentukan bekerja paling baik semasa jangkitan akut ketika beban virus pesakit melebihi 500,000.
Tidak menghairankan, antibodi / antibodi gabungan ARKITEK yang berasaskan makmal e st dilakukan yang terbaik. Dengan kekhususan dianggarkan 99.1 peratus dan spesifisinya 100 peratus, ujian itu dapat mengenal pasti hampir 90 peratus jangkitan akut.
Membuat Pilihan Memperkenalkan
Dari segi pemilihan dan prestasi ujian, kesimpulan berikut dapat ditarik masuk:
- Ujian HIV secara komersial, secara berulang-tidak bertindak kurang baik secara menyeluruh, bukan sahaja dari segi mengesan jangkitan akut tetapi dalam mengembalikan kadar negatif palsu sebanyak 7 peratus.
- Gabungan ujian antigen / antibodi HIV jauh lebih tepat daripada pengujian berasaskan antibodi tradisional, terutamanya semasa tahap jangkitan akut. Ujian berasaskan makmal masih mengatasi ujian di tempat, ujian penjagaan mata, terutamanya dalam kes pendedahan HIV baru-baru ini.
Dengan itu dikatakan, tahap kepekaan yang tinggi hanya sebahagian daripada sebab mengapa ujian tertentu lebih disukai daripada orang lain.
Sebagai contoh, sejumlah besar orang gagal untuk kembali untuk hasil mereka selepas ujian. Keupayaan untuk mengembalikan keputusan dalam masa 20 hingga 30 minit membuat ujian yang pantas untuk pilihan yang paling sesuai untuk kebanyakan orang (dan meningkatkan kemungkinan bahawa mereka akan dihubungkan ke penjagaan).
Begitu juga, orang yang mempunyai kerahsiaan atau ketakutan tentang stigma HIV mungkin lebih baik menjalani ujian cepat di rumah. Walaupun terdapat sedikit data tentang bilangan orang yang dikaitkan dengan penjagaan berikutan hasil positif, dianggap bahawa ujian sekurang-kurangnya akan memberikan titik masuk bagi mereka yang mungkin mengelakkan klinik ujian.
Adakah halaman ini membantu? Terima kasih atas maklum balas anda! Apakah kebimbangan anda? Sumber Artikel-
Pilcher, D.; Louie, B; Facente, S.; et al. Prestasi Ujian Point-of-Care dan Ujian Makmal untuk Jangkitan HIV yang Terakru dan Ditubuhkan di San Francisco. PLOS | Satu. 12 Disember 2013; DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.
- Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA). "Alat Rumah-Penggunaan Pertama Rapid Pertama Diluluskan untuk Ujian Sendiri." FDA Maklumat Kesihatan Pengguna. Perak Spring, Maryland; Julai 2012; dokumen: UCM311690.
Ujian-ujian apa yang digunakan untuk mengesan masalah jantung?
Kerana terdapat banyak jenis penyakit jantung, doktor bergantung pada bateri ujian untuk membantu mendiagnosis mereka, termasuk ECG, angiography, dan scan MUGA.
Ujian Kolesterol Home Yang Paling Tepat?
Bolehkah anda mempercayai ujian kolesterol rumah untuk memberi anda bacaan yang tepat? Ketahui tentang jenis kit dan kelemahan bergantung kepada mereka.
Ujian SAGE: Ujian Dementia Dalam Talian, Dalam Ujian Dementia
Berminat untuk menjalani pemeriksaan pemeriksaan dementia di rumah sendiri secara singkat? The SAGE adalah cara mudah untuk menguji memori dan kemahiran berfikir secara dalam talian.