Kaki Flat: Gejala, Punca, Diagnosis, Rawatan, dan Menangani
Isi kandungan:
DATA PIN FLAYBACK TV (September 2024)
Kaki rata, juga dipanggil pes planus, adalah kecacatan yang berlaku apabila lengkungan kaki runtuh dan masuk ke dalam hubungan lengkap atau hampir lengkap dengan tanah. Keadaan ini boleh menjadi kongenital (berlaku pada masa kelahiran) atau diperoleh (berkembang dari semasa ke semasa, yang paling kerap akibat umur atau kecederaan). Diagnosis kaki rata biasanya melibatkan pemeriksaan kaki, disokong oleh ujian pengimejan. Rawatan mungkin melibatkan ubat-ubat sakit berlebihan, gerbang orthotic support, latihan kaki dan, kurang biasa, pembedahan.
Antara 20 peratus dan 30 peratus penduduk umum mempunyai beberapa tahap kaki rata.
Gejala
Walaupun kebanyakan orang dengan kaki rata mempunyai sedikit, jika ada, gejala, mereka yang biasanya mengalami sakit di kawasan tengah gelandangan. Kesakitan cenderung meningkat dengan aktiviti dan mungkin disertai dengan bengkak di sepanjang pergelangan kaki dan lengkungan dalaman.
Hip, lutut, dan sakit punggung bawah juga biasa kerana ketidakstabilan gait dan postur anda boleh menyebabkan tekanan yang tidak wajar pada sendi-sendi ini. Dari masa ke masa, pergerakan mudah seperti berdiri di jari kaki anda boleh menjadi tidak boleh ditanggung kerana arthritis seterusnya menghadkan pelbagai pergerakan antara tulang kaki anda. Ini boleh menjejaskan cara anda berjalan atau berlari, yang membawa kepada gaya berjalan kaki yang khas.
Punca
Kaki kaki biasanya dikaitkan dengan kaki pronasi yang berlebihan. Berbanding dengan pronasi normal (di mana kaki gulung sekata dari tumit ke kaki), overpronation berlaku apabila lengkungan turun ke bawah dan masuk sebagai kaki menyerang tanah.
Kerana kecenderungan mereka mengatasi lebih banyak, kaki rata kurang dapat menyerap kejutan, meletakkan tekanan berterusan pada kaki, pergelangan kaki, dan lutut. Overpronation menyebabkan putaran berlebihan tibia (tulang shin), meningkatkan risiko spline shin. Kemiringan kaki di dalam tempat terikan lebih lanjut pada tendon dan ligamen dari kaki bawah. Achilles tendinitis (keradangan tendon Achilles) dan sakit lutut adalah akibat yang biasa.
Punca dan rawatan kaki rata boleh berbeza berdasarkan usia anda. Kaki rata pada kanak-kanak sering akan menyelesaikan tanpa campur tangan, sementara "gerbang jatuh" pada orang dewasa cenderung kekal dan tidak dapat diterbalikkan.
Kaki Flat di Kanak-kanak
Kaki rata pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak adalah normal kerana gerbang belum dibangunkan. Walaupun kebanyakan kanak-kanak akan mengembangkan gerbang pada usia 6 tahun, ada yang mungkin mengalami kelewatan atau mengalami kecacatan struktur yang mengganggu penjajaran normal tulang kaki.
Kaki rata biasanya dikaitkan dengan gangguan genetik yang mula-mula berkembang pada zaman kanak-kanak, termasuk:
- Calcaneovalgus (pembengkokan tulang betis yang berlebihan)
- Talus menegangkan kongenital (kaki rata kongenital)
- Dyspraxia (gangguan penyelarasan pembangunan)
- Sindrom Ehlers-Danlos (penyakit kongenital yang meningkatkan keanjalan kulit, sendi, dan saluran darah)
- Hypermobility (double-jointedness)
- Llamentous lelah (ligamen longgar)
- Metatarsus adductus (kaki menunjuk ke dalam)
- Gabungan Tarsal (tulang kaki bercampur dengan congenitally)
Kaki kaki boleh datang dan pergi apabila kanak-kanak berkembang. Semasa spurts pertumbuhan, perubahan ketegangan otot betis boleh menyebabkan kesukaran rata sementara. Contoh yang sama adalah genu valgum, juga dikenali sebagai lutut-lutut, yang biasanya berlaku di antara umur 2 dan 5, dan biasanya membetulkan dirinya semasa remaja.
Dalam sesetengah kanak-kanak, kaki rata tidak akan betul. Walaupun mungkin terdapat penjelasan luar untuk ini, obesitas sering dapat menyumbang dengan meletakkan tekanan tambahan pada kaki yang sedang berkembang.
Kaki rata pada kanak-kanak hanya boleh menjadi jelas di antara remaja dan tahun-tahun remaja yang awal apabila keabnormalan dalam perjalanan dan pronasi menjadi lebih jelas. Sekiranya tidak dirawat, gangguan itu boleh berkembang dan bertambah buruk di kemudian hari.
Kaki Flat di Dewasa
"Gerbang jatuh" adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan kejatuhan tulang dan tisu penghubung pada gelung tengah. Ia biasanya dikaitkan dengan kemerosotan tendon tibialis posterior, yang berjalan sepanjang pergelangan kaki dalaman anda. Mekanisme kaki yang salah juga boleh membawa tol mereka pada struktur gerbang, yang menyebabkan lenturan ligamen progresif yang menyokong tulang kaki.
Gerbang jatuh (juga dikenali sebagai kaki rata yang dibeli dewasa) berlaku paling biasa pada wanita yang berusia lebih dari 40 tahun dan orang yang gemuk. Hipertensi dan kencing manis juga boleh menyumbang dengan menjejaskan aliran darah ke otot dan tisu penghubung kaki. Kecederaan masa lalu, seperti patah tekanan, juga boleh menyebabkan lengkungan jatuh.
Antara beberapa keadaan lain yang dikaitkan dengan kaki rata dewasa yang diperoleh:
- Ketidaksamaan panjang kaki boleh menyebabkan kaki kaki rata dengan memaksa anggota badan yang panjang untuk mengimbangi dengan meratakan lengkungan.
- Kehamilan boleh menyebabkan kesukaran rata sementara atau kekal disebabkan peningkatan pengeluaran elastin, protein yang meningkatkan keanjalan kulit dan tisu penghubung.
- Sindrom Marfan adalah penyakit genetik yang biasanya didiagnosis pada 30-an yang juga mempengaruhi tisu-tisu penyambung.
- Rheumatoid arthritis adalah bentuk autoimun arthritis di mana sistem imun menyerang sendi sendiri.
- Scoliosis, kelengkungan yang tidak normal tulang belakang, boleh menyebabkan gaya berjalan yang tidak rata dan tidak stabil, yang membawa kepada kaki kaki yang sepihak (satu sisi).
Kasut juga boleh menyumbang. Kotak kaki yang dikompres (yang menghalang jari kaki daripada beristirahat dalam kedudukan semula jadi) dan tumit yang tinggi (yang menyebabkan hiperutrik otot gerbang dan penurunan dorsiflexion pergelangan kaki) semuanya berfungsi untuk melemahkan kekuatan dan fleksibiliti bahagian bawah kaki, meningkatkan risiko keruntuhan.
Gerbang jatuh hampir selalu kekal. Dengan itu dikatakan, ramai orang akan mempunyai keadaan yang dikenali sebagai kaki rata fleksibel di mana gerbang kelihatan apabila kaki diangkat tetapi hilang apabila kaki diletakkan di atas tanah. Kaki kaki fleksibel biasanya tidak menyakitkan dan jarang menyebabkan masalah pada orang dewasa yang lebih muda.
Bagaimanapun, sebagai orang yang berumur, keadaan boleh memburukkan dan menyebabkan keruntuhan satu atau kedua-dua lengkungan. Lama kelamaan, ini boleh membawa kepada keadaan yang dikenali sebagai kaki rata yang tegar di mana soles itu rata rata walaupun kaki diangkat.
Diagnosis
Walaupun kaki rata biasanya boleh didiagnosis sendiri, penyebab utama mungkin memerlukan penyiasatan oleh pakar kaki yang dikenali sebagai podiatrist. Ini mungkin melibatkan pemeriksaan visual serta ujian pengimejan untuk menilai struktur kaki.
Pemeriksaan Visual
Podiatrist biasanya boleh mendiagnosis kaki rata dengan melihat kaki anda semasa berdiri. Antara beberapa ujian visual yang digunakan:
- Ujian jejak basah dilakukan dengan membasuh kaki dan berdiri di atas permukaan yang lancar. Lebih tebal cetakan antara tumit dan bola kaki, kaki yang rata. Sebaliknya, kaki gerbang tinggi akan meninggalkan cetakan sempit kaki luar sahaja.
- Ujian pemeriksaan kasut boleh menyediakan bukti mekanik kaki yang rosak. Jika anda mempunyai kaki yang rata, akan ada lebih banyak memakai di dalam bahagian tunggal anda, terutamanya di kawasan tumit. Atas kasut juga akan cenderung bersandar ke atas satu-satunya.
- Ujian "terlalu banyak jari" dilakukan sebagai doktor berdiri di belakang anda dan mengira jumlah jari kaki yang mengintai ke sisi.Walaupun hanya janggut berwarna merah jambu yang dapat dilihat pada orang yang bersayap normal, tiga atau empat dapat dilihat pada orang yang terlalu berkuasa.
- Ujian hujungnya digunakan untuk melihat jika anda mempunyai kaki rata yang fleksibel atau tegar. Sekiranya lengkungan yang kelihatan apabila anda berdiri di jari kaki anda, anda mempunyai kaki rata yang fleksibel. Jika tidak, doktor anda mungkin mencadangkan rawatan untuk kaki rata yang tegar.
Ujian Pengimejan
Jika anda mengalami banyak kesakitan kaki, doktor anda boleh memerintahkan ujian pencitraan untuk membantu mengenal pasti punca asasnya. Antara ujian pengimejan yang digunakan:
- Sinaran-X dan dikira tomografi (CT) Imbasan adalah sesuai untuk mendiagnosis artritis dan menilai penyelewengan dalam sudut dan / atau penjajaran tulang kaki.
- Ultrasound boleh digunakan untuk menghasilkan imej terperinci kerosakan tisu lembut, seperti tendon pecah.
- Pengimejan resonans magnetik (MRI) boleh memberikan imej terperinci tulang dan kerosakan tisu lembut, sesuai untuk orang dengan arthritis rheumatoid, tendonitis, atau kecederaan tumit Achilles.
Rawatan
Rawatan kaki rata boleh berbeza-beza di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa. Dalam kedua-dua kes, pendekatan konservatif biasanya disukai dengan pembedahan yang hanya digunakan untuk kes-kes yang lebih teruk.
Rawatan pada Kanak-kanak
Secara keseluruhannya, kaki rata pada kanak-kanak tidak memerlukan rawatan dan biasanya akan membina gerbang oleh remaja atau dewasa dewasa.
Kanak-kanak yang berkaki ayam di pelbagai kawasan lebih cenderung mempunyai perkembangan biasa, biasanya antara umur 4 dan 6. Sebaliknya, kasut tertutup (terutamanya yang mempunyai kaki sempit) mungkin mempunyai kesan yang bertentangan, meningkatkan risiko kehilangan ligamen.
Bukti bukti semasa menunjukkan bahawa penggunaan orthotics pada kanak-kanak dengan kaki rata jarang bermanfaat. Satu-satunya pengecualian mungkin adalah pada kanak-kanak dengan kecacatan kaki kongenital. Dalam kes ini, pembedahan akan dilakukan tidak lewat daripada remaja awal, apabila struktur tulang masih berkembang. Orthotics akan digunakan untuk memastikan penyembuhan kaki di kedudukan yang betul.
Rawatan Bukan Pembedahan di Dewasa
Gerbang yang jatuh pada orang dewasa sering tidak memerlukan rawatan. Hanya sekitar 25 peratus daripada mereka yang mempunyai kaki rata yang tegar akan mengalami kesakitan, satu keadaan yang sering boleh dirawat dengan reliever sakit seperti Tylenol (acetaminophen). Walau bagaimanapun, orang yang mengalami gejala yang berterusan atau teruk boleh mendapat manfaat daripada sokongan gerbang orthotic dan gimnastik kaki.
Sokongan ortti digunakan untuk mengubah struktur kaki anda. Sepanjang minggu atau bulan, lapisan akan ditambah, membolehkan anda secara beransur-ansur menyesuaikan diri dengan sensasi dengan sedikit ketidakselesaan. Setelah ditetapkan, sokongan lengkung hendaklah dipakai untuk sepanjang hayat anda.
Rawatan juga harus melibatkan latihan yang meningkatkan fleksibiliti dan kekuatan lengkungan. Antara teknik yang biasa digunakan oleh podiatrists dan terapi fizikal:
- Gimnastik kaki melibatkan aktiviti yang menguatkan otot intrinsik kaki. Ini mungkin termasuk mengambil guli dengan jari kaki anda, menyusun item dengan jari kaki anda, atau menulis nombor dalam pasir dengan kaki besar anda.
- Pelarasan pelari boleh digunakan untuk memanjangkan otot anak lembu dan tendon Achilles, yang kedua-duanya boleh menjejaskan pronasi apabila ketat.
- Anjing ke bawah adalah pose yoga yang juga bertujuan untuk memanjangkan dan menguatkan otot betis dan tendon Achilles.
- Urutan terapeutik, seperti melancarkan bola di bawah kaki anda, boleh membantu meningkatkan kelenturan lengkungan semasa meringankan rasa sakit dan kesakitan.
Pembedahan
Sekiranya diperlukan, pembedahan kaki rata dapat memberikan kelegaan kesakitan yang kekal dan mungkin membuat gerbang di mana tidak ada. Kerana sebab dan lokasi kesakitan boleh berbeza, tiada dua pembedahan yang sama. Pendekatan pembedahan pada akhirnya akan berdasarkan usia anda, gejala anda, dan sifat kecacatan struktur.
Satu jenis pembedahan melibatkan penyisipan implan logam (dipanggil implan subtalar) ke belakang kaki anda untuk menyokong lengkungan. Lebih biasa, pembedahan rekonstruktif akan digunakan untuk mereposisi semula tendon dan menggabungkan sendi tertentu untuk menyusun semula kaki dengan betul.
Pembedahan kaki boleh mahal dan mungkin memerlukan masa pemulihan yang luas. Selain itu, syarikat insurans cenderung enggan meluluskan prosedur sehingga semua pilihan lain telah habis. Walaupun begitu, kelulusan boleh menjadi satu cabaran.
Dalam sesetengah kes, kelulusan hanya akan diperolehi selepas kecederaan akut, seperti pecah tendon, meninggalkan doktor tanpa pilihan lain tetapi pembedahan.
Menangani
Sekiranya anda mengalami gejala kaki rata, langkah pertama adalah mencari kasut yang mengimbangi struktur kaki yang tidak normal. Walaupun terdapat syarikat-syarikat yang boleh membuat adat-kasut pembetulan, ia biasanya merupakan proses yang mahal.
Pilihan yang agak kurang mahal adalah untuk memiliki insoles yang dibuat khusus, yang mana anda boleh masuk dan keluar dari sepasang kasut anda seperti yang diperlukan. Sesetengah peruncit dalam talian akan menghantar papak plasticine untuk membentuk cetakan kaki, yang boleh digunakan untuk membuat pelbagai jenis insoles untuk berjalan, berjalan, atau bekerja. Kos biasanya antara $ 100 hingga $ 150 setiap pasangan.
Tetapi dalam banyak kes, kasut adat atau orthotics tidak diperlukan. Apa yang anda perlukan sebenarnya adalah kasut yang sesuai dipasang dengan betul. Yang menghairankan, banyak masalah kaki berpunca daripada memakai kasut yang kurang sesuai dan bersaiz.
Apabila memilih kasut, melabur pada mereka yang mengimbangi apa-apa kelainan dalam gaya hidup anda. Contohnya termasuk:
- Kestabilan kasut jika anda mempunyai langkah neutral atau terlalu banyak tekanan
- Kasut kawalan gerakan jika anda mempunyai keterlambatan yang signifikan
- Kasut selesa yang menyokong gerbang anda dan jangan bengkok di tengah-tengah satu-satunya
- Kasut dengan permaid boleh tanggal (mengeluarkannya harus memberikan ruang yang mencukupi untuk memasukkan orthotics over-the-counter atau preskripsi)
Kasutnya harus bengkok di kaki untuk membolehkan pergerakan kaki semula jadi dan bukannya mempunyai satu-satunya kaku yang tegar. Anda juga harus mengelakkan kasut dengan lengkungan yang tinggi kerana ini boleh menyebabkan kesakitan dan lebam.
A Word From DipHealth
Ramai orang akan menunggu untuk melihat podiatrist sehingga kesakitan kaki mereka menjadi tidak tertanggung. Masalah dengan ini adalah bahawa apa-apa kerosakan yang dilakukan pada kaki mungkin sudah tidak boleh diubah atau sukar untuk dibetulkan.
Akhirnya, anda perlu melihat podiatrist jika ketidakselesaan itu menghalang anda dari berjalan, berdiri, atau bersenam. Perkara yang sama berlaku jika anda mendapati diri anda memihak satu kaki ke atas yang lain. Dengan merawat keadaan ini lebih awal, anda mungkin dapat mengelakkan sakit lutut, pinggul, atau sakit belakang di kemudian hari.
Seorang podiatrist akan dapat mengesyorkan insoles atau orthotics sesuai dengan kaki anda dan mengarahkan anda ke kedai terbaik untuk mendapatkan kasut yang sesuai. Orthotics kaki preskripsi kadang-kadang dilindungi oleh insurans kesihatan di bawah manfaat barangan yang tahan lama.
Cerebral Palsy: Gejala, Punca, Diagnosis, Rawatan, dan Menangani
Cerebral palsy biasanya disebabkan oleh kecederaan otak semasa kehamilan atau kelahiran dan menyebabkan kesukaran dengan keseimbangan, postur, berjalan, dan pergerakan.
Epilepsi: Gejala, Punca, Diagnosis, Rawatan, dan Menangani
Epilepsi adalah gangguan neurologi yang terdiri daripada impuls elektrik yang tidak teratur dan aktiviti di dalam otak, menyebabkan pelbagai jenis kejang.
Ophthalmopathy Graves: Gejala, Punca, Diagnosis, Rawatan, dan Menangani
Penyakit graves boleh memberi kesan yang mendalam pada mata. Keradangan dan bengkak boleh menyebabkan bola mata menjadi lebih besar atau menonjol dari soket mereka.