SSRI / SNRI Antidepresan untuk Fibromyalgia dan ME / CFS
Isi kandungan:
- Apakah SSRIs & SNRIs
- Risiko: Sindrom Serotonin
- Risiko: Bunuh diri
- Risiko: Menghentikan
- Risiko: Kesan Sampingan & Interaksi
- Mengurangkan Risiko Anda
- Adakah SSRI / SNRIs Tepat untuk Anda?
Pharmacology - ANTIDEPRESSANTS - SSRIs, SNRIs, TCAs, MAOIs, Lithium ( MADE EASY) (September 2024)
Daripada semua rawatan untuk fibromyalgia (FMS) dan sindrom keletihan kronik (ME / CFS), antidepresan mungkin menjadi yang paling sukar untuk orang memahami. Sukar untuk orang ramai keliru tentang mengapa ubat-ubatan ini ditetapkan untuk keadaan selain daripada kemurungan.
Walau bagaimanapun, bukti yang semakin meningkat menunjukkan bahawa antidepresan adalah rawatan berkesan untuk FMS, dan kepada tahap yang lebih rendah, ME / CFS. Antidepressants mengubah cara neurotransmitter tertentu bekerja di otak anda, dan neurotransmitter yang sama terlibat dalam FMS, ME / CFS, dan gangguan kemurungan utama.
Kedua-dua jenis antidepresan yang ditunjukkan paling berkesan terhadap gejala FMS ialah:
- Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs)
- Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs)
Apakah SSRIs & SNRIs
Serotonin dan norepinephrine adalah kedua-dua neurotransmitter-kimia di otak yang menghantar mesej dari satu neuron (sel otak) ke yang lain. Setiap berurusan dengan pelbagai fungsi.
Fungsi serotonin termasuk pemprosesan sakit dan bahagian kitaran tidur yang terjaga. Otak anda menggunakan serotonin untuk membuat melatonin, yang membantu anda tidur.
Norepinefrin terlibat dengan tindak balas, kewaspadaan, dan ingatan tekanan badan. Otak anda menggunakan norepinephrine untuk mencipta dopamin neurotransmitter yang berkaitan dengan fokus mental, motivasi, dan koordinasi.
Ketidaknormalan dalam serotonin dan norepinefrin dipercayai berkaitan dengan beberapa kes FMS dan ME / CFS. SSRIs / SNRIs membuat lebih banyak daripada mereka tersedia dengan melambatkan reuptake, iaitu ketika mereka diserap selepas digunakan sehingga mereka dapat dikitar semula.
Daripada ubat yang diluluskan oleh FDA untuk FMS, dua daripada tiga adalah SNRI. (Tiada ubat yang diluluskan oleh FDA untuk ME / CFS.) Mereka adalah:
- Cymbalta (duloxetine)
- Savella (milnacipran)
SNRI lain berada di pasaran dan mungkin ditetapkan label luar bagi penyakit-penyakit ini. Mereka termasuk:
- Effexor (venlafaxine)
- Pristiq (desvenlafaxine)
SSRI, yang kadang-kadang ditetapkan dari label luar, termasuk:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluvoxamine)
- Paxil / Pexeva (paroxetine)
- Prozac / Sarafem / Selfemra / Rapiflux (fluoxetine)
- Zoloft (sertraline)
Risiko: Sindrom Serotonin
SSRIs, SNRIs, dan ubat-ubatan lain yang meningkatkan serotonin boleh membawa kepada keadaan yang berpotensi mematikan yang dipanggil sindrom serotonin. Risiko bertambah apabila anda mengambil lebih daripada satu bahan serotonin yang meningkat, yang termasuk ubat-ubatan preskripsi, ubat-ubatan rekreasi, dan juga makanan tambahan tertentu.
Untuk menurunkan risiko sindrom serotonin, penting bagi anda untuk memberitahu doktor dan ahli farmasi mengenai semua yang anda ambil.
Risiko: Bunuh diri
SSRIs, SNRIs, dan semua antidepresan lain yang diberi mandat oleh FDA untuk membawa amaran kotak hitam - amaran paling serius agensi - mengenai peningkatan risiko bunuh diri atau pemikiran dan tingkah laku bunuh diri.
Adalah penting bagi sesiapa yang mengambil ubat ini untuk menyedari risiko, dan ia juga penting untuk rakan-rakan dan ahli keluarga untuk mengetahui mengenainya. Mereka mungkin orang yang melihat tanda-tanda amaran.
Jika anda mendapati diri anda mempunyai pemikiran bunuh diri, dapatkan bantuan segera. Dari mana saja di Amerika Syarikat, anda boleh menghubungi 1-800-273-8255.
Itulah hotline VA, tetapi sesiapa sahaja adalah dialu-alukan untuk memanggil. Anda juga harus berbincang dengan doktor anda tentang pemikiran ini dan sama ada anda harus menghentikan pengambilan ubat.
Berikut adalah lebih banyak sumber pencegahan bunuh diri:
- Talian Hotline Krisis Bunuh diri (A.S.): 1-800-784-2433 atau 1-800-273-8255
- Tanda Peringatan Bunuh diri
Risiko: Menghentikan
Keluar daripada SSRI / SNRI membawa risiko sendiri. Berhenti terlalu cepat boleh menyebabkan apa yang dipanggil sindrom penghentian, jadi anda harus berbincang dengan doktor anda tentang cara yang betul untuk secara beransur-ansur melepaskan diri dari dadah.
Tanda-tanda sindrom penghentian termasuk:
- Keletihan
- Kesakitan otot
- Loya
- Kesakitan otot
- Insomnia
- Kegelisahan & kegelisahan
- Pening
- Hallucinations
- Penglihatan kabur
- Kerosakan
- Sensasi penglihatan
- Mimpi yang jelas
- Berpeluh berlebihan
- Sensasi kejutan elektrik
Gejala penghentian boleh berkisar dari kecil hingga melemahkan. Kerana banyak gejala ini juga biasa di FMS dan ME / CFS, anda boleh menyalahkan mereka untuk gejala penyakit yang semakin meningkat semasa anda menghidap ubat. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai sebarang kebimbangan.
Risiko: Kesan Sampingan & Interaksi
Ubat-ubatan ini datang dengan senarai panjang kesan sampingan yang berpotensi. Antara yang lebih berbahaya termasuk penyitaan, halusinasi dan tindakan luar kawalan.
SSRIs / SNRIs boleh berinteraksi secara negatif dengan ubat-ubatan selain daripada yang meningkatkan serotonin. Ini termasuk anti-radang (NSAID), penipisan darah, dan beberapa yang lain.
Kesan sampingan dan interaksi berbeza-beza mengikut dadah. Untuk memeriksa ubat tertentu, anda boleh melihatnya di Drugs.com atau RxList.com. Mereka juga umumnya terdapat dalam maklumat pembungkusan.
Mengurangkan Risiko Anda
Cara terbaik bagi anda untuk mengurangkan risiko yang berkaitan dengan SSRI / SNRI adalah dengan berhati-hati mengikut arahan doktor dan ahli farmasi untuk kedua-dua dos dan penyapu. Sekiranya berlaku kecemasan, anda juga mungkin ingin menyimpan senarai ubat anda di dompet anda.
Ia boleh membantu mencetak senarai kemungkinan kesan sampingan dan menyimpannya di tempat yang kelihatan, terutamanya apabila anda memulakan ubat baru. Dengan cara itu, anda akan dapat dengan cepat melihat sama ada gejala baru yang anda alami mungkin terikat dengan ubat.
Adakah SSRI / SNRIs Tepat untuk Anda?
Keputusan untuk mengambil SSRI atau SNRI terbaik dibuat oleh anda dan doktor anda semasa mempertimbangkan diagnosis, gejala, kesihatan keseluruhan, dan faktor gaya hidup anda.
Anda mungkin perlu mencuba beberapa ubat di kelas ini sebelum anda mendapati seseorang yang berfungsi dengan baik untuk anda dan anda boleh bertolak ansur. Ini boleh mengambil banyak masa. Pastikan anda menyimpan garis komunikasi dengan doktor anda semasa proses ini dijalankan.
Mengapa Antidepresan Digunakan untuk IBS
Ketahui mengapa antidepresan kadang-kadang ditetapkan untuk membantu melegakan gejala IBS, walaupun pada pesakit yang tidak tertekan.
Cara Tahu Antidepresan Yang Terbaik untuk Anda
Dari apa yang mungkin telah bekerja untuk saudara kepada kesan sampingan yang boleh anda hadapi, banyak faktor memainkan peranan dalam memilih antidepresan terbaik untuk anda.
SSRI / SNRI Antidepresan untuk Fibromyalgia dan ME / CFS
Dapatkan maklumat mengenai antidepresan jenis SSRI dan SNRI untuk merawat fibromyalgia dan sindrom keletihan kronik, termasuk mengapa mereka bekerja untuk kesakitan.