Polypharmacy: Risiko Mengambil Terlalu Banyak Ubat
Isi kandungan:
KEPRIHATINAN SOSIAL (September 2024)
Polypharmacy adalah penggunaan serentak pelbagai ubat. Walaupun terdapat hampir niat baik di sebalik ini-merawat beberapa keadaan kronik pada masa yang sama, sebagai contoh-ia boleh menyebabkan kesan sampingan dan juga masalah kesihatan tambahan. Orang tua, yang lebih cenderung untuk mengambil banyak preskripsi yang berbeza, berada pada risiko yang paling tinggi kesan buruk dari polifarmasi. Walaupun anda tidak boleh berhenti mengambil ubat kerana ini tanpa doktor anda OK, anda boleh memainkan peranan yang aktif dalam memastikan anda mengurangkan risiko yang mungkin.
Kesan
Nasihat untuk memberitahu mana-mana doktor anda melihat semua ubat dan suplemen yang anda ambil, preskripsi atau di kaunter, adalah kritikal. Walaupun ubat mungkin disyorkan kepada anda kerana tujuan tertentu, ubat tidak bertindak secara berasingan dalam sistem anda. Oleh itu, semua yang anda ambil mesti dipertimbangkan semasa membuat pilihan rawatan.
Polypharmacy menimbulkan beberapa kebimbangan:
- Kesan sampingan yang berlebihan, terutamanya bagi orang tua, kerana sensitiviti terhadap ubat meningkat dengan usia
- Kesan sampingan tambahan apabila beberapa ubat mendorong tindak balas fizikal yang sama
- Interaksi dadah berbahaya, yang boleh menghasilkan kesan sampingan yang tidak biasanya berkaitan dengan ubat
- Keberkesanan dikurangkan satu ubat kerana tindakan metabolik ubat lain
- Kekeliruan berkaitan dengan penggunaan ubat-ubatan, menyebabkan dos terlepas, dos tambahan, atau kesilapan lain
Mengapa Ia Berlaku
Polypharmacy sangat biasa. Selalunya, orang tua atau orang yang mempunyai banyak masalah kesihatan perlu mengambil beberapa ubat untuk mengawal pelbagai keadaan perubatan. Walaupun ubat-ubatan ini, secara individu, mungkin dibenarkan, ada kalanya bilangan ubat yang ditetapkan untuk sesuatu masalah adalah lebih daripada yang diperlukan. Terdapat pelbagai sebab lain polypharmacy boleh berlaku juga, termasuk:
- Menetapkan cascades: Jika anda mempunyai beberapa keadaan kesihatan, anda mungkin mengalami apa yang digambarkan sebagai "lata preskripsi," di mana anda diberi preskripsi untuk mengatasi kesan sampingan ubat lain atau untuk mengatasi interaksi antara dua atau lebih ubat-ubatan lain yang ditetapkan.
- Penjagaan perubatan terputus: Ini lebih berkemungkinan berlaku jika anda atau orang yang anda sayangi dijaga oleh beberapa doktor, termasuk pakar atau pakar perubatan yang mungkin hanya melihat anda untuk jangka masa yang singkat, seperti semasa rawatan segera. Seorang doktor boleh memberi anda preskripsi yang menggabungkan atau menangkis kesan ubat yang telah anda ambil, terutamanya jika anda sedang menjaga di pusat penjagaan kesihatan yang berbeza daripada biasa.
- Perubahan farmasi: Sekiranya anda mengisi preskripsi anda di pelbagai farmasi, tiada yang mungkin mempunyai senarai lengkap rejimen ubat anda (melainkan anda telah melawat pelbagai lokasi rantaian farmasi). Interaksi antara ubat-ubatan mungkin tidak disedari apabila gabungan itu akan menaikkan bendera merah jika anda mendapat semua preskripsi anda dari tempat yang sama.
Pencegahan
Polypharmacy boleh diuruskan sebagai usaha pasukan antara penyedia penjagaan kesihatan, pesakit, dan keluarga.
Apa yang anda boleh lakukan (atau membantu orang yang disayangi):
- Pilih orang perkara: Pastikan anda memilih seorang pengamal penjagaan primer atau ahli geriatrik yang anda selesa dengan dan menjadualkan temujanji secara tetap dengan doktor utama ini. Biasanya, apabila anda melihat pakar doktor, doktor penjagaan utama anda menerima nota perundingan, bersama-sama dengan semua cadangan ubat baru, dari pakar anda. Apabila anda melihat doktor penjagaan utama anda, dia harus tahu semua masalah perubatan anda, yang mana doktor lain yang anda lihat, dan ubat-ubatan yang anda ambil. Doktor ini boleh mengenali tanda-tanda dan gejala-gejala polypharmacy dan boleh menghentikan ubat yang berlebihan atau tidak perlu jika anda mengambil apa-apa.
- Menjejaki ubat-ubatan: Senaraikan semua ubat dan suplemen anda, dan tinjau secara teratur untuk kemas kini yang diperlukan. Bawa senarai ini kepada semua janji temu anda dan tunjukkan kepada penyedia penjagaan anda. Minta mereka memeriksa senarai untuk sebarang komplikasi yang mungkin dan ingat untuk membincangkan semua gejala perubatan anda, kerana sesetengah mungkin kesan sampingan ubat-ubatan anda.
- Bercakap dengan ahli farmasi anda: Ahli farmasi dilatih untuk mencari interaksi ubat dan masalah lain, tetapi mereka hanya boleh melakukannya jika mereka mempunyai semua maklumat anda. Beri mereka senarai preskripsi anda dan minta mereka melihatnya. Ini amat penting jika anda mendapat ubat anda dari lebih daripada satu farmasi. Perundingan adalah percuma.
- Jangan hentikan ubat-ubatan anda tanpa kebenaran daripada doktor anda. Anda mungkin ditetapkan lebih daripada satu ubat jantung atau diabetes kerana tidak cukup untuk mengawal keadaan anda. Walaupun polypharmacy boleh membahayakan, pematuhan ubat juga penting.
Sistem penjagaan kesihatan terus mencari jalan untuk memainkan peranan mereka. Penyelesaian sistemik termasuk:
- Pemantauan dan pengemaskinian yang ketat: Penjejakan preskripsi boleh membolehkan pasukan perubatan anda untuk mencari senarai ubat anda dengan lebih mudah. Senarai jenis ini boleh dijana dalam sistem klinik perubatan atau hospital, bukan di antara sistem.
- Sistem "pintar" yang mengiktiraf dan menandakan interaksi ubat berbahaya dan preskripsi yang berlebihan
- Maklumat mesra pesakit menggambarkan risiko dan manfaat setiap ubat yang akan diberikan bersama dengan preskripsi
A Word From DipHealth
Sesiapa sahaja boleh menjadi keliru dan terkejut dengan istilah perubatan dan arahan, terutama ketika mengambil beberapa ubat untuk banyak masalah kesihatan. Jika itu berlaku untuk anda, pastikan ahli keluarga atau kawan yang dipercayai dalam gelung berkenaan penjagaan kesihatan anda. Anda juga mungkin meminta orang ini untuk menghadiri temujanji doktor dengan anda, jadi anda boleh mempunyai set kedua telinga untuk maklumat penting yang boleh dikongsi-dan minda sandaran untuk membantu anda mengingati perkara yang harus anda sebutkan juga.
Berapa Banyak Berjalan Adakah Terlalu Banyak?
Adakah mungkin berjalan terlalu banyak? Pemula harus membina masa mereka dengan mantap. Berikut adalah cara untuk mengelakkan dari melakukan overtraining semasa mendapatkan latihan berjalan kaki anda.
Bolehkah Anda Minum Alkohol Apabila Mengambil Ubat-Ubat Artritis?
Ketahui jika selamat minum alkohol semasa mengambil ubat-ubatan arthritis seperti imunosupresan, NSAIDs, dan methotrexate.
Bolehkah Terlalu Banyak Ubat Penyebab Gejala Dementia?
Ketahui tentang risiko terlalu banyak ubat (sering ditakrifkan sebagai lebih daripada 5) dan bagaimana interaksi dadah boleh menyebabkan gejala delirium dan demensia.