Sleep Unrefreshing dalam Sindrom Kelelahan Kronik
Isi kandungan:
What is ME/CFS? (Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome) (September 2024)
Ciri utama sindrom keletihan kronik (ME / CFS) adalah tidur berkualiti rendah yang tidak melegakan keletihan. Ia dipanggil tidur yang tidak sembuh atau tidak pemulihan. Tidak kira berapa orang yang tidur dengan ME / CFS, mereka tidak pernah bangun merasa segar dan bersedia untuk hari itu.
Para penyelidik mendedahkan lebih banyak mengenai tidur yang tidak segar dalam ME / CFS, termasuk ciri klinikal, kesannya, dan bagaimana ia dapat dirawat.
Apa tidur yang tidak menyegarkan?
Tidur yang tidak sembuh bukanlah perkara yang sama seperti insomnia (yang mungkin juga terdapat pada orang dengan keadaan ini.) Ini bukan mengenai berapa lama anda tidur atau betapa sukarnya untuk sampai ke sana.
Sebaliknya, istilah tidur yang tidak sembuh digunakan untuk menggambarkan tidur ringan yang, walaupun selepas malam penuh, tidak meninggalkan anda berehat. Orang yang mempunyai ME / CFS sering melaporkan diri mereka bangun dan merasa seolah-olah mereka tidak tidur sama sekali-tidak kira berapa lama mereka tidur. Kesan tidur yang tidak sembuh melampaui keletihan.
Tidur yang tidak dapat dielakkan dipercayai disebabkan oleh masalah dengan bagaimana tubuh anda mengawal tidur, yang dipanggil tidur homeostasis. Walaupun orang yang mempunyai ME / CFS mungkin mempunyai gangguan tidur juga, banyak kajian menyokong teori bahawa keletihan yang berterusan, yang mengejutkan berasal dari gangguan homeostasis tidur dan bukan dari gangguan tidur yang lain. Malah, satu kajian 2013 yang diterbitkan dalam Bahasa Malaysia Ulasan Perubatan Tidur mendapati tiada bukti yang merawat gangguan tidur yang comorbid melegakan keletihan keadaan ini.
Kesan
Ramai tanda-tanda ME / CFS bertiup untuk membendung, sekurang-kurangnya sebahagiannya, dari tidur yang tidak sembuh. Mereka termasuk:
- Keletihan yang tidak berhenti-henti
- Mengantuk siang hari
- Kepekatan yang kurang baik dan gangguan kognitif lain (kabus otak)
- Peningkatan sensitiviti terhadap kesakitan (hyperalgesia)
- Kecacatan am
Kenapa Sleep Unrefreshing dalam ME / CFS?
Banyak kajian telah melaporkan perbezaan yang dapat diukur dalam cara orang tidur ME / CFS, termasuk:
- Keabnormalan gelombang otak dalam beberapa tahap tidur
- Tempoh tidur dipendekkan dengan ketara
- Lebih banyak masa berbaring terjaga di atas katil
- Kurang tidur REM & keabnormalan yang berkaitan dengan REM
- Kadar kebolehcapaian jantung rendah pada waktu malam yang rendah, mencadangkan disfungsi autonomi
Badan penyelidikan yang semakin meningkat menyokong hipotesis disfungsi autonomi dalam ME / CFS, yang merupakan masalah dengan sistem saraf autonomi (ANS). ANS terdiri daripada sistem saraf simpatik dan parasympatetik, yang berfungsi seimbang antara satu sama lain.
Apabila sistem saraf bersimpati diaktifkan, ia meletakkan anda ke dalam mod perjuangan atau penerbangan. Sebaliknya, pengaktifan parasympatetik dirujuk sebagai mod rehat dan pencernaan.
Sekiranya bersimpati dan parasympatetik tidak seimbang disebabkan oleh disfungsi autonomi, ia boleh membuatkan anda berasa kuat dan sedar apabila anda sedang tidur. Seperti banyak ibu bapa yang baru sentiasa berjaga-jaga untuk bayi yang menangis, tidak pernah tidur dengan baik.
Rawatan
Penyelidik tidak membuat banyak kemajuan dalam mencari cara yang berkesan untuk memperbaiki tidur, dan dengan itu mengurangkan keletihan dan gejala lain, dalam ME / CFS. Sehingga kini, tiada ubat yang diluluskan oleh FDA untuk penyakit ini.
Satu kajian pada tahun 2010 Amalan Sakit menunjukkan hasil positif dengan ubat narcolepsy Xyrem (sodium oxybate). Walau bagaimanapun, ubat ini dikawal ketat dan sering sukar untuk mendapatkan preskripsi untuknya.
Kajian tentang melatonin suplemen tidur yang popular telah dicampur, dan kajian semula tahun 2010 dalam kajian Kimia ubat semasa menyatakan bahawa lebih banyak kerja diperlukan untuk menentukan sama ada ia berkesan.
Sesetengah orang dengan keadaan ini melaporkan kejayaan dengan ubat-ubatan untuk membantu mereka tidur, termasuk antidepresan dan alat bantuan tidur preskripsi atau over-the-counter. Orang lain mengatakan makanan tambahan telah membantu mereka tidur dengan lebih baik. Malangnya, kami mempunyai penyelidikan berkualiti yang tidak menunjukkan sama ada rawatan ini sebenarnya meningkatkan tidur yang tidak segar dalam ME / CFS.
ME / CFS dipercayai serupa dengan fibromyalgia, yang juga mempunyai tidur yang tidak enak. Tiga ubat yang diluluskan oleh FDA untuk semua fibromyalgia telah ditunjukkan untuk memperbaiki tidur dalam keadaan itu. Mereka adalah Lyrica (pregabalin), Cymbalta (duloxetine) dan Savella (milnacipran). Setakat ini, tiada ubat-ubatan ini telah dikaji untuk ME / CFS.
Doktor sering mencadangkan pendekatan seperti belajar teknik relaksasi, meningkatkan tabiat tidur dan mendapatkan bantuan untuk sebarang gangguan tidur yang mungkin anda miliki.
Jika ME / CFS anda melibatkan kesakitan, pengurusan sakit yang betul juga boleh membantu meningkatkan kualiti tidur anda.
Dengan bekerja rapat dengan doktor anda dan bereksperimen dengan rawatan yang berbeza, anda mungkin dapat mencari rawatan yang membantu mengurangkan tidur yang tidak segar supaya anda dapat meningkatkan kesihatan, fungsi dan kualiti hidup anda.
Bagaimana Sindrom Kelelahan Kronik Dihadiri
Sindrom keletihan kronik tidak mempunyai rawatan standard tetapi mempunyai pilihan untuk melegakan gejala. Lihat perubahan gaya hidup, terapi, dan ubat-ubatan yang boleh membantu.
Post-Extraction Malaise dalam Sindrom Kelelahan Kronik
Ketahui tentang rawatan untuk kelesuan post-exertional sindrom keletihan kronik untuk mengakhiri suar gejala yang mengikuti senaman.
Microglia dalam Fibromyalgia dan Sindrom Kelelahan Kronik
Lihat apa microglia dan bagaimana mereka boleh bertanggungjawab untuk beberapa gejala utama dan jenis sakit fibromyalgia dan sindrom keletihan kronik.