Penyakit Arteri Koronari: Gejala, Punca, Diagnosis, dan Rawatan
Isi kandungan:
penyakit jantung koroner #1 - coronary artery disease - coronary heart disease - UKMPPD UKDI dokter (September 2024)
Penyakit arteri koronari (CAD) dicirikan oleh penyakit dalam arteri yang membekalkan otot jantung. Penyakit ini biasanya timbul disebabkan oleh aterosklerosis (pengerasan) dan plak (seksyen bahan kalsifikasi) di dalam saluran darah. Akibatnya, arteri koronari seringkali tidak dapat membawa darah dengan cekap sebagaimana mestinya dan bahkan mungkin terhalang (tersekat). Kerana otot jantung memerlukan bekalan oksigen dan nutrien yang berterusan untuk terus hidup, halangan arteri koronari cepat membawa kepada masalah penting, seperti serangan jantung dan strok.
CAD disebabkan oleh faktor gaya hidup seperti merokok dan kurang senaman, serta keadaan perubatan seperti tekanan darah tinggi dan diabetes. Rawatan termasuk menguruskan faktor risiko dengan pelarasan gaya hidup dan ubat-ubatan preskripsi, dan kadang-kadang membaiki atau menggantikan arteri dengan prosedur pembedahan atau khusus.
Gejala
CAD biasanya tidak menimbulkan gejala, dan apabila ia berlaku, ini sering merupakan tanda bahawa penyakit sedang berkembang. Gejala CAD biasanya tiba-tiba muncul, tetapi dalam beberapa keadaan, mereka mungkin datang dan pergi dan dijangka akan bertambah buruk dari masa ke masa.
Akhirnya, serangan jantung atau strok boleh berlaku akibat daripada kesukaran CAD, jadi penting untuk membincangkan sebarang tanda atau gejala dengan doktor anda supaya anda dapat mendapatkan rawatan yang sesuai sebelum timbul masalah kesihatan yang lebih serius.
Gejala CAD termasuk:
- Keletihan dan kekurangan tenaga
- Sesak nafas dengan senaman fizikal
- Kesan dada dengan senaman fizikal atau dengan tekanan
- Angina (sakit dada yang biasanya lebih teruk dengan penekanan atau tekanan fizikal, walaupun ini juga boleh terjadi di beberapa rehat)
Wanita mungkin mempunyai gejala yang lebih baik dari CAD, seperti ketidakselesaan lengan dada atau lengan, tidak semestinya mengalami sakit dada yang teruk, dan ini boleh menyebabkan beberapa wanita mengabaikan gejala awal CAD.
Jika CAD tidak dirawat, serangan jantung atau strok boleh berlaku. Serangan jantung boleh menyebabkan sakit dada yang teruk atau tekanan dada dan sesak nafas yang tidak bertambah baik selepas beberapa saat dengan cara angina lakukan. Jika anda mengalami angina, tidak mungkin untuk meramalkan jika episod akan diselesaikan dalam beberapa saat, atau sama ada ia akan berterusan, mengakibatkan serangan jantung. Strok menyebabkan kelemahan, kebas, perubahan visual, atau masalah bercakap.
Punca
CAD mengambil masa bertahun-tahun untuk berkembang. Biasanya, CAD disebabkan oleh aterosklerosis, gangguan kronik, progresif arteri di mana plak, yang merupakan deposit kolesterol, kalsium, dan sel-sel radang, membina lapisan dalaman arteri (tunica intima adalah lapisan paling dalam dari arteri dan media tunica adalah kot dalaman). Ini mengakibatkan penyempitan arteri dan ketidakupayaan arteri untuk melonggarkan dan melebarkan (melebar) sebagaimana mestinya.
Plak ini juga boleh secara beransur-ansur menghalang arteri atau tiba-tiba pecah (pecah), menyebabkan halangan dalam saluran darah yang lebih kecil di dalam hati atau otak.
Plak boleh menjadi tebal, memanjangkan ke dalam lumen (pembukaan) arteri untuk menyebabkan halangan utama, atau lebih rata, memanjang sepanjang seksyen lama arteri. Biasanya seseorang yang mempunyai CAD mempunyai beberapa plak di seluruh arteri koronari.
Secara amnya, isu-isu ini berkembang akibat kerosakan jangka panjang kepada lapisan dalaman arteri. Punca termasuk:
- Merokok
- Hipertensi
- Kolesterol tinggi dan tahap lemak
- Diabetes
- Obesiti
- Tekanan
- Genetik
Diagnosis
Kerana CAD biasanya tidak menyebabkan gejala, diagnosis bergantung kepada pemeriksaan untuk faktor risiko dan ujian diagnostik khusus. Faktor risiko termasuk hipertensi, kolesterol tinggi, diabetes, dan merokok, semuanya biasanya ditayangkan pada pemeriksaan fizikal tahunan yang rutin.
Ini bermakna bahawa langkah pertama dalam menentukan bahawa anda dinilai untuk "senyap" CAD adalah menjaga pemeriksaan kesihatan yang tetap.
Diagnosis CAD juga termasuk ujian jantung yang boleh menilai fungsi jantung dan mengenal pasti penyakit dalam arteri koronari.
- Electrocardiogram (EKG): Ini adalah ujian bukan invasif yang meneliti irama jantung dan berfungsi menggunakan cakera kecil yang mengesan aktiviti elektrik jantung dan memaparkan coraknya pada monitor.Ini adalah ujian awal fungsi jantung dan tidak secara khusus mengesan CAD, tetapi bukti kerosakan daripada penyakit ini.
- Ujian tekanan: Dalam ujian ini, anda diminta untuk melakukan tugas fizikal yang meletakkan permintaan tambahan pada otot jantung semasa anda dipantau dengan ujian seperti EKG atau echo. Ujian tekanan dapat mengesan bukti CAD jika anda mengalami gejala atau jika fungsi jantung anda berubah ketika permintaan meningkat.
- Echocardiography: Selalunya dirujuk sebagai echo, ujian ultrasound ini membolehkan doktor anda mengamati fungsi otot jantung anda dan boleh mendedahkan bukti kerosakan otot jantung atau perubahan dalam aliran darah.
- Angiogram: Ujian intervensi di mana kateter (tiub) diletakkan di dalam saluran koronari, angiogram boleh mengenal pasti kawasan aterosklerosis, penyempitan, dan plak dalam arteri koronari anda.
Atypical CAD
Beberapa bentuk atipikal CAD dicirikan oleh penemuan diagnostik selain aterosklerosis dan plak. Borang atipikal ini termasuk:
- Angina Printzmetal: Kekurangan arteri koronari menyebabkan kesakitan, sesak nafas, dan risiko serangan jantung yang mungkin.
- Sindrom Jantung X: Penyakit dalam lapisan dalaman arteri koronari ini boleh menyebabkan aliran darah yang tidak mencukupi ke otot jantung.
- Corak perempuan CAD: Ini melibatkan plak kecil yang dilanjutkan sepanjang arteri koronari, kadang-kadang mengelilingi seluruh lilitan. Ia boleh menyebabkan halangan arteri koronari separa atau lengkap.
- Kesalahan arteri koronari: Penyakit arteri koronari ini boleh menyebabkan pendarahan, yang boleh menyebabkan angina atau serangan jantung.
Rawatan
Rawatan CAD memerlukan strategi berbilang seragam yang merangkumi menangani faktor gaya hidup seperti yang diperlukan, mengambil ubat preskripsi, dan selalunya, pembedahan atau pembedahan khusus untuk membaiki arteri parah yang teruk.
- Faktor-faktor gaya hidup: Jika anda merokok, berhenti adalah cara yang paling berkesan untuk mencegah CAD semakin teruk, dan berhenti merokok boleh membalikkan penyakit bagi sesetengah orang dengan CAD. Obesiti, kurang senaman, diet yang tidak sihat, dan tekanan yang berlebihan juga menyumbang kepada CAD.
- Ubat-ubatan: Pengurangan kolesterol boleh didapati dengan preskripsi dan boleh membantu mengurangkan penyakit aterosklerotik dan pembentukan plak. Ubat-ubatan untuk mengawal diabetes boleh membantu mencegah pergolakan CAD. Mereka yang menurunkan tekanan darah tinggi dan mengelakkan bekuan darah mungkin diperlukan untuk menurunkan risiko serangan jantung atau angin ahmar jika anda mempunyai CAD. Dan, jika anda mengalami serangan jantung akibat CAD, ubat-ubatan preskripsi dapat membantu mengurangkan beberapa akibat dari serangan jantung, seperti kegagalan jantung (jantung lemah) dan aritmia (irama jantung tidak teratur).
- Pembedahan dan prosedur khas: Arteri boleh dibaiki dan diganti dengan campur tangan pembedahan atau prosedur invasif yang minimum.
- Gangguan koronari arteri koronari (CABG) adalah prosedur pembedahan di mana arteri yang sihat digunakan untuk membuat pintasan (laluan baru) untuk darah mengalir ke otot jantung.
- Endarterectomy adalah prosedur di mana arteri koronari adalah pembedahan "pembersihan" plak.
- Stent adalah "terowong" buatan yang diletakkan di dalam arteri yang berpenyakit.
- Catheterization belon adalah satu prosedur di mana alat melambung di kawasan sempit arteri koronari untuk membukanya dan membenarkan aliran darah.
A Word From DipHealth
CAD sangat biasa, jadi tidak perlu panik jika anda telah didiagnosis. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengabaikannya sama ada kerana kes anda akan bertambah buruk dari masa ke masa dan mungkin menyebabkan komplikasi serius jika anda tidak dirawat.
Sindrom koronari akut (ACS) berlaku apabila plak arteri koronari pecah, menyebabkan penyumbatan sebahagian besar atau lengkap arteri lain. Adalah penting untuk mengambil tindakan awal dalam perjalanan penyakit ini untuk mengelakkan perkara ini daripada berlaku. Rawatan adalah lebih berkesan jika anda didiagnosis dan memulakan rawatan anda pada peringkat awal penyakit.
Gejala Penyakit Arteri Koronari- Kongsi
- Flip
- E-mel
- Teks
- Dia L, Zhou B. Pengembangan dan Penjanaan semula Arteri koronari. Curr Cardiol Rep. 2018 25 Mei; 20 (7): 54. doi: 10.1007 / s11886-018-0999-2.
- Parsons C, Agasthi P, Mookadam F, Arsanjani R. Pembalikan aterosklerosis koronari: Peranan gaya hidup dan pengurusan perubatan. Trend Cardiovasc Med. 2018 Mei 17. pii: S1050-1738 (18) 30070-7. doi: 10.1016 / j.tcm.2018.05.002. Epub menjelang cetakan
Penyakit Arteri Koronari: Punca dan Faktor Risiko
Penyakit arteri koronari disebabkan oleh penyakit perubatan seperti hipertensi dan diabetes, serta genetik, kolesterol tinggi, obesiti, dan merokok.
Penyakit Arteri Koronari: Tanda, Gejala, dan Komplikasi
Penyakit arteri koronari (CAD) biasanya tidak menyebabkan gejala, tetapi boleh menyebabkan keletihan dan pening. CAD maju menyebabkan sesak nafas dan sakit dada.
Diagnosis Penyakit Arteri Koronari
Risiko penyakit arteri koronari (CAD) dinilai dengan ujian darah, dan kehadiran CAD dinilai dengan EKG, echocardiogram, dan angiogram.