Vasa Previa Diagnosis dan Rawatan untuk Menghilangkan Kehamilan
Isi kandungan:
- Faktor Risiko dan Punca Vasa Previa
- Gejala Vasa Previa
- Mendiagnosis Vasa Previa
- Merawat Vasa Previa
- A Word From DipHealth
Suspense: My Dear Niece / The Lucky Lady (East Coast and West Coast) (September 2024)
Secara normal, kehamilan yang sihat, saluran darah yang berjalan di antara janin dan plasenta terkandung dalam tali pusat. Namun, dalam anggaran di 2,500 kehamilan, komplikasi serius yang disebut vasa previa berlaku. Dengan vasa previa, beberapa saluran darah tumbuh di sepanjang membran di bahagian bawah rahim pada pembukaan serviks. Sekiranya keadaan tidak dikesan terlebih dahulu, saluran darah boleh pecah semasa buruh, menyebabkan kehilangan darah secara besar-besaran bagi ibu dan bayi dan berpotensi mengakibatkan kelahiran mati.
Mengikut kajian tahun 2007 di Malaysia Jurnal Perubatan Pranatal, 56 peratus daripada keadaan vasa previa yang menyebabkan keputusan tidak didiagnosis dalam kelahiran mati. Walau bagaimanapun, apabila keadaan dikesan semasa kehamilan, kadar survival janin meningkat kepada 97 peratus.
Faktor Risiko dan Punca Vasa Previa
Biasanya, saluran darah tali pusat dan plasenta terlindung di dalam kantung amniotik. Dalam vasa previa, beberapa saluran darah hadir di membran di luar beg dan oleh itu tidak mendapat manfaat daripada perlindungan penting ini. Punca vasa previa termasuk:
Kemasukan tali pusat tali pinggang
Penyisipan tali pusat tali pusat adalah komplikasi kehamilan di mana tali pusat memasukkan dirinya ke dalam membran amniotik dan bukan pada plasenta. Pembuluh darah bayi kemudian meregangkan sepanjang membran antara titik sisipan dan plasenta, menjadikannya tidak dilindungi oleh kantung amniotik, yang biasanya membungkus plasenta dan juga tali pusat.
Plasenta pelbagai lobak
Dalam kes yang jarang berlaku, plasenta dibahagikan kepada dua atau tiga "lobus" oleh membran. Vasia previa boleh berlaku apabila tali pusat dimasukkan ke dalam salah satu membran ini.
Ia tidak diketahui dengan tepat apa yang menyebabkan plasenta berbilang lobed, tetapi genetik, usia ibu yang lebih maju, diabetes, sejarah kejang kronik, dan merokok atau muntah berlebihan semasa kehamilan dianggap sebagai faktor.
Placenta previa
Kadang-kadang plasenta melekatkan dirinya ke bahagian bawah rahim, yang meliputi bahagian atau semua serviks. Keadaan ini dikenali sebagai plasenta previa, atau plasenta yang rendah. Ini meningkatkan risiko vasa previa.
Kehamilan mengandung melalui IVF, kehamilan dengan gandaan, dan pembedahan rahim sebelum ini juga boleh meningkatkan risiko vasa previa. Walau bagaimanapun, setelah mengandung vasa previa dalam kehamilan sebelumnya, nampaknya tidak menjadi faktor risiko.
Gejala Vasa Previa
Vasa previa tidak selalu menyebabkan gejala. Apabila ia berlaku, gejala utama adalah pendarahan pendarahan secara tiba-tiba, terutama pada trimester kedua dan ketiga. Ia amat membimbangkan jika darahnya sangat gelap atau merah jambu; ini menunjukkan bahawa darah datang dari janin, bukan ibu.
Mendiagnosis Vasa Previa
Kerana vasa previa sangat jarang berlaku, ia tidak sengaja ditayangkan selama kehamilan. Biasanya ia akan diambil, bagaimanapun, semasa peperiksaan ultrasound rutin dilakukan pada 18-20 minggu. Jika ultrabunyi transabdominal, dilakukan di bahagian luar perut, kelihatan mencurigakan, doktor anda akan menindaklanjuti dengan ultrabunyi transvaginal (di mana transducer berbentuk sesuai di dalam vagina). Ini, digabungkan dengan warna Doppler-digunakan untuk melihat dengan teliti pada saluran darah - harus mengesahkan diagnosis.
Keadaan ini juga boleh didiagnosis semasa buruh, sebelum membran membelah. Dengan vasa previa, kapal denyut biasanya boleh dilihat di seluruh membran membeban apabila pemeriksaan serviks.
Merawat Vasa Previa
Tidak ada cara untuk mencegah vasa previa. Sekiranya ia boleh didiagnosis dan dikendalikan dengan betul semasa kehamilan, namun kemungkinan bayi itu akan terus hidup. Biasanya, pembekal anda akan menawarkan ultrasound susulan yang kerap untuk memantau keadaan dengan teliti. Matlamat untuk menguruskan keadaan ini adalah untuk membolehkan kehamilan berkembang selagi mungkin.
Dalam sesetengah kes, doktor anda mungkin mahu dimasukkan ke hospital untuk tempoh trimester ketiga anda untuk pemantauan yang rapat dan berehat di tempat tidur. Anda juga boleh diberikan steroid untuk membantu bayi anda menjadi dewasa jika ia perlu dihantar awal. Doktor anda akan membezakan pelan penjagaan anda bergantung kepada faktor risiko anda, penemuan ultrasound, dan faktor lain.
Sekiranya vasa previa hadir, doktor anda boleh mencadangkan seksyen Caesarian (Bahagian C) antara 35 dan 37 minggu kehamilan. Dalam C-seksyen yang dirancang, pakar bedah anda akan dapat menyesuaikan jenis dan penempatan insisi mengikut tempat plasenta dan saluran darah bayi anda. Jika buruh berlaku secara semulajadi dan membran anda pecah secara spontan, maka saluran darah bayi anda pasti akan pecah.Jika vasa previa tidak didiagnosis sehingga tenaga kerja telah bermula, anda kemungkinan besar akan mempunyai kecemasan C-seksyen.
Penghantaran awal membawa risiko kepada bayi, tetapi risiko adalah lebih rendah daripada jika vasa previa tidak dikesan dan buruh berjalan normal.
A Word From DipHealth
Perlu diingat bahawa vasa previa, walaupun sangat menakutkan, sangat jarang berlaku. Apabila didiagnosis awal dan tepat (walaupun semasa buruh), peluang anda untuk mempunyai bayi yang sihat sangat baik.
Adakah halaman ini membantu? Terima kasih atas maklum balas anda! Apakah kebimbangan anda? Sumber Artikel- Yayasan Vasa Previa Antarabangsa, "FAQ."
- Lee, Wesley, Virginia L. Lee, Janet S. Kirk, Christopher T. Sloan, Ramada S. Smith, dan Christine H. Comstock, "Vasa Previa: Diagnosis Pranatal, Evolusi Semulajadi dan Hasil Klinikal." Obstetrik & Ginekologi 2000.
- Oyelese, Yinka, dan John C. Smulian, "Placenta Previa, Placenta Accreta, dan Vasa Previa." Obstetrik & Ginekologi 2006.
- Derbala, Yasmine, Grochal, Frantisek, Jeanty, Phillipe. "Vasa Previa." Jurnal Perubatan Pranatal. J Prenat Med. 2007 Jan-Mar; 1 (1): 2-13.
Diagnosis dan Rawatan Placenta Previa
Baca gambaran mengenai keadaan berkaitan kehamilan yang disebut placenta previa, termasuk gejala yang boleh menyebabkan dan bagaimana ia didiagnosis dan dirawat.
Kehamilan Dating Selepas Kehamilan Kehamilan
Walaupun kaedah temu janji yang digunakan dalam kehamilan boleh kelihatan mengelirukan, adalah penting untuk mengetahui sejauh mana anda mendapat penjagaan yang terbaik.
Diagnosis dan Rawatan Penyakit Graves Semasa Kehamilan
Lihatlah diagnosis dan rawatan penyakit Graves semasa mengandung, berdasarkan Garis Panduan Persatuan Tiroid Amerika 2011.