Cystoscopy: Penggunaan, Kesan Sampingan, Prosedur, Keputusan
Isi kandungan:
Cystoscopy (Bladder Endoscopy) (September 2024)
Cystoscopy adalah prosedur intervensi yang memberikan pandangan segera dari bahagian dalaman pundi kencing dan / atau uretra, tiub yang membawa air kencing dari pundi kencing ke luar badan. Ujian ini digunakan untuk diagnosis dan rawatan keadaan perubatan yang memberi kesan kepada organ-organ ini. Tiub nipis (cystoscope) dimasukkan ke dalam pembukaan kencing, melalui saluran uretra, dan ke dalam pundi kencing. Kamera kecil yang melekat pada geganti cystoscope menyiarkan suapan video secara langsung ke monitor, yang boleh dilihat oleh doktor anda.
Tujuan Ujian
Cystoscopy boleh digunakan untuk menyiasat gejala yang melibatkan uretra atau pundi kencing. Anda mungkin perlu mempunyai cystoscopy untuk menentukan punca kebimbangan seperti:
- Darah dalam air kencing
- Kencing manis yang menyakitkan
- Pengekalan kencing (ketidakupayaan buang air kencing)
- Jangkitan kencing yang berulang
- Kencing manis yang kerap
- Kesakitan panggul
Walau bagaimanapun, prosedur invasif ini biasanya dilakukan selepas ketidaknormalan uretra atau pundi kencing telah ditemui pada sinar X, pengimejan resonans magnetik (MRI), atau imbasan tomografi (CT) yang dikira, yang bukan ujian invasif. Cystoscopy menyediakan doktor anda dengan pandangan yang berbeza yang boleh membantu membawa diagnosis.
Apabila menggambarkan bahagian dalam uretra dan pundi kencing anda, doktor anda mungkin dapat mengenal pasti ketidakstabilan struktur, kawasan keradangan, pertumbuhan, atau ulser dan mendiagnosis beberapa keadaan di penglihatan, termasuk:
- Cystitis interstisial
- Batu-batu pundi kencing
- Ulser di dalam uretra atau pundi kencing
- Pertumbuhan atau kanser
- Pembesaran Prostat
- Urethral strictures (kawasan sempit urethral)
Sekiranya diagnosis tidak boleh dibuat berdasarkan penampilan sahaja, doktor anda boleh mendapatkan sampel tisu yang tidak normal untuk biopsi semasa prosedur supaya dapat dinilai. (A cystoscope sering dilengkapi dengan alat yang boleh cepat sampel ini.) Jika anda mempunyai biopsi, ini tidak semestinya bermaksud bahawa anda mempunyai kanser. Biopsi digunakan untuk memeriksa kawasan jangkitan, keradangan, dan pertumbuhan benigna juga.
Sekiranya cystoscopy sedang dilakukan untuk sebab-sebab terapeutik, mungkin untuk menggambarkan pundi kencing atau uretra untuk membolehkan penghapusan pertumbuhan kecil, batu pundi kencing, atau untuk merawat ketegangan uretra.
Had
Cystoscopy tidak dapat mengenal pasti setiap masalah yang melibatkan pundi kencing atau uretra. Sebagai contoh, ia sering tidak menemui penyebab ketidaksinian kencing atau pundi neurogenik. Cystoscopy juga tidak berguna dalam mendiagnosis penyakit buah pinggang.
Risiko dan Kontra
Dalam kebanyakan kes, cystoscopy adalah prosedur yang selamat, biasa tanpa komplikasi. Komplikasi yang jarang berlaku boleh berlaku, seperti jangkitan atau kecederaan. Komplikasi yang berkaitan dengan anestesia am tidak biasa dan boleh merangkumi masalah pernafasan atau jantung.
Sebelum Ujian
Jika anda mempunyai cystoscopy, doktor anda akan membincangkan prosedur dengan anda terlebih dahulu. Anda mungkin atau mungkin tidak memerlukan biopsi atau rawatan semasa prosedur anda, dan itu akan menentukan jika anda melakukannya di pejabat doktor anda atau di tempat lain. Doktor dan pasukan perubatan anda akan membincangkan situasi khusus anda dengan anda dan menerangkan rancangan, serta apa yang perlu anda lakukan untuk menyediakan. Sebagai contoh, anda mungkin diminta untuk mengelakkan buang air kecil selama kira-kira setengah jam sebelum ujian supaya doktor anda boleh menghantar urinalisis.
Lokasi
Tahap anestesia yang akan digunakan, jika digunakan sama sekali, akan terutamanya menentukan di mana prosedur anda selesai. Keputusan ini bergantung kepada bagaimana keadaan anda rumit dan penemuan ujian awal anda. Prosedur cystoscopy yang paling banyak dilakukan di pejabat doktor anda dengan anestesia tempatan. Tetapi jika dia menjangkakan bahawa prosedur anda mungkin mengambil masa lebih lama daripada purata atau mungkin melibatkan penyingkiran tisu yang menyakitkan atau meluas atau pembetulan ketat, anda mungkin perlu melakukan cystoscopy anda di bawah anestesia umum di hospital atau pusat pembedahan.
Masa
Anda harus mengharapkan untuk menghabiskan lebih kurang satu jam atau lebih di pejabat doktor jika anda mempunyai prosedur mudah yang dilakukan di sana. Sekiranya anda mengalami cystoscopy di bawah anestesia umum, menjangkakan perbelanjaan lebih kurang setengah hari di hospital atau pusat pembedahan.
Cystoscopy sendiri biasanya mengambil masa kira-kira 10 hingga 30 minit untuk dilakukan. Masa boleh berubah mengikut sebab anda mendapat ujian yang dilakukan dan apa yang ditemui semasa prosedur. Pasukan perubatan anda boleh memberi anda anggaran yang lebih khusus berdasarkan gejala anda dan ujian pengimejan awal.
Apa yang hendak dipakai
Anda akan diminta memakai gaun untuk prosedur, jadi anda boleh memakai apa-apa yang anda mahukan pada hari ujian.
Makanan dan minuman
Jika anda mempunyai anestesia umum, anda akan diminta untuk menahan diri dari makanan dan minuman selama enam hingga lapan jam sebelum prosedur anda.
Kos dan Insurans Kesihatan
Seperti kebanyakan ujian, insurans anda mungkin memerlukan permintaan pra-kebenaran. Kakitangan di kemudahan di mana cystoscopy anda akan dilakukan akan menjaga ini, tetapi anda boleh menyemak dengan mereka dan syarikat insurans anda terlebih dahulu untuk mengesahkan. Anda mungkin perlu membayar bayar bersama, dan anda boleh mengesahkan amaun tersebut dengan pembawa insurans kesihatan anda terlebih dahulu.
Jika anda membayar untuk prosedur sepenuhnya dari saku, anda harus mengharapkan untuk membayar beberapa ratus dolar untuk prosedur diagnostik yang mudah dan beberapa ribu dolar untuk prosedur yang termasuk rawatan biopsi atau terapeutik.
Apa yang perlu dibawa
Anda harus membawa borang pesanan anda (jika disediakan), kad insurans kesihatan anda, suatu bentuk pengenalan peribadi, dan pembayaran untuk membayar bayar bersama atau kos prosedur, yang berkenaan. Sekiranya anda mendapat anestesia am, anda juga harus memastikan bahawa anda mempunyai seseorang yang boleh memandu anda pulang selepas prosedur anda.
Semasa Ujian
Anda akan bertemu dengan ahli urologi, yang merupakan doktor yang akan melaksanakan ujian anda. Anda akan mempunyai ahli pasukan lain yang terlibat dalam penjagaan anda juga, dan ini mungkin termasuk pembantu pembedahan, seorang jururawat, dan anestesi pakar atau anestetik.
Anda mungkin akan mempunyai lebih banyak orang yang terlibat dalam prosedur anda jika anda sedang melakukannya di dalam bilik operasi, dan lebih sedikit orang jika anda melakukannya di pejabat doktor.
Pra-Ujian
Sebelum ujian anda, anda akan diminta mengisi beberapa borang. Ini termasuk perjanjian untuk membayar ujian atau untuk memberi kuasa insurans kesihatan anda untuk membayarnya, bentuk privasi pesakit, dan borang persetujuan yang menyatakan bahawa anda memahami tujuan dan risiko prosedur.
Anda akan diminta untuk menanggalkan baju dari pinggang ke bawah, memakai gaun, dan mengosongkan pundi kencing anda. Apabila pasukan perubatan anda hampir bersedia untuk melakukan ujian, anda akan berbaring di atas meja peperiksaan dan meletakkan kaki anda di dalam pancing.
Anestetik tempatan yang digunakan untuk cystoscopy biasanya dalam bentuk gel atau sejenis bahan seperti jelly. Sekiranya anda menerima ini, ia akan dimasukkan ke dalam uretra. Doktor akan menunggu beberapa minit untuk anestetik untuk secara berkesan menyumbat kawasan tersebut sebelum memasukkan sistososkopi.
Jika prosedur anda akan dilakukan di bawah anestesia umum, anda akan mempunyai IV yang diletakkan di tangan atau tangan anda, dan anestetik akan disuntik. Anda juga akan disambungkan ke paras oksigen dan monitor kadar jantung, yang akan diperiksa sepanjang prosedur.
Sepanjang Ujian
Cystoscope akan dimasukkan ke dalam pembukaan kencing. Ia akan membuat perjalanan ke pundi kencing anda, dengan bantuan doktor anda, melalui uretra. Kedua-duanya mungkin menarik kepada doktor anda, yang akan berhenti seketika untuk melihatnya pada monitor.
Doktor anda boleh menggunakan cystoscope fleksibel atau cystoscope tegar, yang pada amnya adalah saiz yang sama. Terdapat kelebihan masing-masing. Sebagai contoh, cystoscopy yang kaku cenderung mempunyai kamera yang lebih baik dan membolehkan doktor anda mempunyai lebih banyak kawalan untuk mengeluarkan jisim atau batu, sementara cystoscopes yang fleksibel cenderung menghasilkan kurang selesa. Cystoscopy anda mungkin melibatkan cahaya putih atau biru untuk menggambarkan pundi kencing dan uretra. Cystoscopy cahaya biru mungkin lebih baik untuk mengesan kanser pundi kencing.
Penyelesaian salin atau air steril akan dimasukkan ke dalam pundi kencing anda melalui sistososkop, sekali dalam kedudukan. Penyelesaian ini mengembang pundi kencing, yang membolehkan doktor anda mendapatkan pandangan yang lebih terperinci. Anda mungkin berasa tekanan pada ketika ini.
Sekiranya doktor anda mendapati pertumbuhan yang tidak normal, biopsi boleh dilakukan semasa cystoscopy anda. Walaupun doktor anda mungkin telah mengantisipasi keperluan untuk ini terlebih dahulu, keputusan untuk melakukan biopsi juga boleh dibuat pada masa ini. Ia hanya mengambil masa beberapa saat untuk doktor anda mendapatkan sampel tisu, dan anda mungkin merasakan secercah sedikit atau sensasi kram semasa biopsi.
Sekiranya anda perlu menjalani prosedur untuk membuang jisim atau pundi kencing atau mengembangkan ketegasan, ia akan dilakukan pada masa ini. Ini biasanya dirancang terlebih dahulu.
Pada akhir cystoscopy-yang biasanya mengambil masa setengah jam atau kurang, kecuali satu biopsi atau rawatan sedang dilakukan-doktor anda akan mengeluarkan cystoscope dan anda tidak perlu apa-apa jahitan atau pembalut.
Ujian Pasca
Selagi anda berasa baik, anda akan dilepaskan sebaik sahaja pasukan anda mengesahkan bahawa anda dapat mengosongkan pundi kencing anda. Anda akan diarahkan ke tandas atau disediakan dengan katil; minta bantuan, jika diperlukan.
Jika anda mempunyai anestesia am, ia akan mengambil masa sejam atau lebih untuk anda berasa terjaga. Kakitangan akan memastikan bahawa anda boleh berjalan tanpa bantuan sebelum membenarkan anda pulang ke rumah dengan seseorang yang boleh memandu anda.
Jika sampel tisu dikumpul, ia akan dihantar ke makmal untuk ujian.
Selepas Ujian
Selepas prosedur, anda mungkin mengalami sensasi membakar sedikit apabila anda buang air kecil dan melihat sedikit darah dalam air kencing anda. Anda juga mungkin merasakan keperluan untuk kencing dengan kerap, walaupun jumlah yang anda hasilkan setiap kali mungkin rendah. Ini adalah perkara biasa dan boleh dijangka sehingga 24 jam selepas prosedur.
Menguruskan Kesan Sampingan
Jika anda mengalami pendarahan yang ketara, inkontinensia, pengekalan kencing, atau jika anda melihat darah beku dalam air kencing anda, hubungi doktor anda dengan segera. Sekiranya anda mengalami demam, menggigil, atau jika air kencing anda muncul mendung, anda mungkin mempunyai jangkitan kencing, dan anda perlu menghubungi doktor anda.
Menafsirkan Keputusan
Keputusan ujian anda adalah berdasarkan pemerhatian doktor anda mengenai pundi kencing dan anatomi uretra semasa ujian, serta keputusan biopsi (jika berkenaan). Doktor anda boleh membincangkan keputusan dengan anda semasa ujian itu sendiri atau segera selepas itu, atau dia boleh menjadualkan pelantikan susulan kemudian untuk membincangkan hasil dan langkah seterusnya secara terperinci.
Susulan
Pelan susulan bergantung pada keputusan anda. Jika anda mempunyai masalah uretra, sebagai contoh, ini mungkin perlu dibaiki dengan prosedur. Jika anda mempunyai prostat yang diperbesar, ini boleh dirawat dengan ubat atau pembedahan. Dan jika anda mempunyai jisim jinak, ia mungkin perlu dikeluarkan jika ia menyebabkan gejala. Jika didapati bahawa anda mempunyai kanser pundi kencing, anda mungkin perlu menjalani kemoterapi, radiasi, atau pembedahan, atau gabungan rawatan ini.
A Word From DipHealth
Keadaan yang mempengaruhi pundi kencing atau uretra boleh menjadi sangat tidak selesa, menyebabkan rasa sakit, atau ketidakselesaan dengan kencing, dan bahkan di antara kencing. Mempunyai prosedur intervensi juga boleh menyebabkan ketidakselesaan tambahan secara ringkas. Secara umumnya, cystoscopy disokong dengan baik dengan beberapa, jika ada komplikasi. Setelah didiagnosis, keadaan perubatan yang melibatkan pundi kencing atau uretra dapat dirawat dengan berkesan.
Biopsi serviks: Penggunaan, Kesan Sampingan, Prosedur, Keputusan
Biopsi serviks menyediakan sampel tisu untuk diagnosis kanser serviks atau displasia serviks (perubahan pramatang).
Electrocardiogram (ECG): Penggunaan, Kesan Sampingan, Prosedur, Keputusan
Elektrokardiogram (ECG, EKG) mengesan aktiviti elektrik jantung anda. Ia boleh digunakan untuk menyaring atau membantu mendiagnosis penyakit jantung.
Ujian Pemecahan Dexamethasone: Penggunaan, Kesan Sampingan, Prosedur, Keputusan
Ujian penindasan dexamethasone biasanya digunakan untuk membantu mendiagnosis sindrom Cushing, dan menilai kemampuan anda untuk bertindak balas terhadap hormon tertentu.