Kompleks Ventricular Prematur (PVC) Berbahaya?
Isi kandungan:
Cardiac Conduction System and Understanding ECG, Animation. (September 2024)
Di antara pelbagai jenis aritmia jantung, beberapa telah mencetuskan kekecewaan dan kekeliruan di antara kedua-dua doktor dan pesakit sebagai kompleks ventrikel pramatang (PVC, juga dikenali sebagai kontraksi ventrikel pramatang). Di pelbagai pejabat doktor, dan di pelbagai tempat dalam sejarah, PVC telah dianggap sebagai perihal kematian yang akan datang atau sebagai fenomena yang tidak semestinya tidak memerlukan perhatian.
Jawapan yang betul adalah di antara dua ekstrem ini. Untuk benar-benar memahami kepentingan PVC, kita perlu mengkaji semula apa yang mereka, apa yang mereka nyatakan dari segi ramalan perubatan, bagaimana mereka patut dinilai, dan bagaimana mereka patut dirawat.
Gejala
Kebanyakan orang dengan PVC tidak mempunyai gejala sama sekali. Mereka tidak merasakannya. Walau bagaimanapun, sekumpulan kecil orang yang mempunyai PVC akan merasakan penderitaan-kesedaran yang luar biasa mengenai degupan jantung. Palpitasi ini sering digambarkan sebagai "ketinggalan dilangkau" atau "jantung berdebar." Pada sesetengah orang, gejala-gejala ini boleh menjadi sukar untuk bertolak ansur.
Sama ada anda merasakan gejala daripada PVC anda berkaitan dengan banyak faktor. Sesetengah orang hanya semulajadi lebih sensitif kepada sebarang kejadian yang tidak biasa yang berlaku di dalam organ dalaman mereka, termasuk PVC.
Lain-lain yang tidak menyedari PVC mereka pada siang hari ketika mereka aktif dan terganggu, tetapi tiba-tiba mula merasakan mereka apabila mereka bersara untuk malam dan rangsangan luar dikeluarkan. Tetapi mujurlah, kebanyakan orang dengan PVC tidak merasakan mereka sama sekali.
PVC adalah agak biasa. Malah, satu daripada 20 orang akan mempunyai sekurang-kurangnya satu PVC semasa ujian elektrokardiogram (EKG) standard. Mereka yang mempunyai lebih daripada tiga berturut-turut dikatakan mempunyai takikardia ventrikel yang tidak berkesinambungan (NSVT).
Kepentingan Gejala
PVC mempunyai kepentingan perubatan selain daripada fakta bahawa mereka boleh menghasilkan gejala. Selama bertahun-tahun, keprihatinan utama mengenai PVC adalah idea bahawa mereka boleh meningkatkan risiko seseorang untuk kematian secara tiba-tiba akibat penangkapan jantung.
Selama beberapa dekad, dipercayai bahawa kehadiran PVC telah meningkatkan risiko tersebut. Bukti yang lebih baru-baru ini menunjukkan bahawa PVC sendiri tidak boleh meningkatkan risiko kematian secara tiba-tiba (jika ada) dan persatuan antara PVC dan kematian secara tiba-tiba mungkin tidak langsung.
Penyelidikan menunjukkan bahawa orang-orang yang mempunyai PVC yang kerap lebih cenderung mempunyai atau mengembangkan penyakit jantung yang ketara. Ini adalah benar terutamanya pada lelaki yang PVC memprediksi kematian jantung.
Dengan itu dikatakan, sementara PVC mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko jantung, mereka mungkin bukan penyebab peningkatan risiko.
Sebab
PVC adalah dorongan elektrik tambahan yang timbul daripada salah satu ventrikel jantung. Kerana rangsangan tambahan ini muncul lebih awal (iaitu, sebelum denyutan jantung normal seterusnya mempunyai peluang untuk berlaku), ia dipanggil "pramatang."
Penyebab PVC tidak selalu jelas. Pemicu tertentu (seperti kafein, antihistamin, tembakau, kecemasan, atau senaman) boleh menyebabkan palpitasi seketika. Begitu juga, kecederaan pada jantung boleh menjadikan sel ventrikel elektrik tidak stabil.
Diagnosis
Untuk mengulangi, ketua perubatan penting PVC adalah bahawa mereka mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit jantung. Jadi jika anda mempunyai PVC, doktor anda harus melakukan penilaian jantung, mencari penyakit jantung yang tidak diketahui sebelum ini, dan menilai risiko anda mengalami penyakit jantung di masa depan.
Penyakit jantung yang biasanya dikaitkan dengan PVC termasuk penyakit arteri koronari (CAD) dan kegagalan jantung akibat cardiomyopathy diluaskan. PVC juga sering dilihat dengan penyakit kardiomiopati hipertrofik dan penyakit jantung.
Secara umum, echocardiogram adalah cara yang baik untuk memaparkan kebanyakan keadaan jantung ini, walaupun doktor anda mungkin juga ingin melakukan ujian thallium tekanan untuk memeriksa dengan lebih ketat untuk CAD.
Di samping itu, anda dan doktor anda perlu menjalani penilaian risiko yang formal termasuk menilai diet, berat badan, sejarah merokok, tabiat senaman, kadar kolesterol dan trigliserida, tekanan darah, dan penilaian glukosa darah.
Rawatan
Merawat PVC bukanlah satu perkara yang jelas kerana kepentingan klinikal mereka boleh berbeza-beza dari satu orang ke seterusnya. Malah di kalangan orang-orang dengan PVC simtom, kehadiran mereka tidak semestinya menunjukkan atau ramalan apa-apa.
Sebahagian besar bukti hari ini menunjukkan bahawa PVC tidak sememangnya berbahaya. Malah, kajian menunjukkan bahawa menekan PVC dengan ubat-ubatan antiarrhythmic sebenarnya boleh meningkatkan risiko kematian.
Pada ketika ini, jarang sekali ia perlu secara perubatan, atau lebih baik, untuk cuba menyekat PVC dengan ubat.
Ini tidak bermakna bahawa PVC harus diabaikan, terutama jika PVC mengganggu fungsi normal jantung. Dalam kes sedemikian, penyekat saluran kalsium atau ubat anti-arrhythmic seperti Pacerone (amiodarone) atau Tambocor (flecainide) boleh diterokai jika faedahnya jelas melebihi risiko.
Jika ubat-ubatan gagal memberi bantuan, prosedur pembedahan yang dikenali sebagai ablasi jantung boleh dilakukan di mana kateter disalurkan ke jantung anda ke tisu saraf parut dan menyekat isyarat elektrik tidak normal.
Pertimbangan Rawatan
Rawatan umumnya akan ditunjukkan jika ia mencapai dua tujuan asas:
- Pertama dan terpenting untuk mengurangkan risiko perkembangan penyakit kardiovaskular, termasuk risiko kematian secara tiba-tiba
- Kedua, untuk mengurangkan sebarang gejala PVC yang mungkin mengganggu keupayaan seseorang berfungsi
Ini adalah dua matlamat yang sama sekali berbeza, dan sebagai doktor dan pesakit membuat keputusan mengenai merawat PVC, setiap matlamat rawatan perlu ditangani secara bebas.
A Word From DipHealth
PVC sangat biasa, walaupun di kalangan orang yang sihat. Namun, PVC boleh menyebabkan gejala, dan mereka mungkin menunjukkan bahawa ada beberapa bentuk penyakit jantung yang tidak didiagnosis yang ada. Oleh itu, mencari PVC harus sekurang-kurangnya mencetuskan penilaian jantung yang lebih luas.
Bagaimana Arrhythmias Jantung DirawatB Vitamin Sumber dan Manfaat Kompleks
Apakah vitamin B kompleks dan apakah faedahnya? Ketahui tentang penggunaan suplemen vitamin ini, sumber makanan, dan gejala kekurangan.
Memahami Karbohidrat Kompleks
Adakah anda tahu bahawa sesetengah kanji bertukar menjadi gula dengan cepat sehingga ia meningkatkan glukosa darah lebih cepat daripada gula? Ketahui lebih lanjut mengenai karbohidrat kompleks.
Karbohidrat Kompleks - Karbohidrat Baik vs Bad
Mengetahui apa karbohidrat kompleks, dan perbezaan antara karbohidrat yang baik dan karbohidrat yang buruk, adalah cara utama cara terbaik untuk mempromosikan pemakanan yang optimum.