Kecil Serat Neuropati di Fibromyalgia dan CFS
Isi kandungan:
Manfaat cabai untuk kesehatan tubuh perut dan mata (September 2024)
Adakah rasa sakit yang kita rasakan dengan fibromyalgia dan sindrom keletihan kronik dari sejenis kerosakan saraf yang dipanggil neuropati? Ini adalah idea yang telah berlaku selama beberapa tahun-selepas semua, kesakitan kita sangat serupa-tetapi mendapat sokongan yang lebih luas sebagai penyelidik menemui lebih banyak bukti.
Penyelidikan yang pertama kali dibentangkan di mesyuarat tahunan Akademi Neurologi Amerika di Toronto menunjukkan bahawa ramai di antara kita dengan keadaan ini mempunyai sesuatu yang dinamakan serat neuropati-keabnormalan serat dalam serat saraf kecil, yang terletak berhampiran permukaan kulit anda dan menangani kesakitan dan suhu sensasi. Kedua-dua kesakitan dan kepekaan suhu adalah gejala fibromyalgia yang sangat biasa dan sindrom keletihan kronik.
Dalam kajian ini, para penyelidik mengambil biopsi kulit dari 30 orang yang mempunyai fibromyalgia, sindrom keletihan kronik, sindrom kesakitan kronik, atau gabungan penyakit-penyakit ini, dan juga dari kumpulan kawalan. Daripada orang-orang dengan keadaan yang menyakitkan, biopsi menunjukkan bahawa 13 daripada mereka, atau 43 peratus, mempunyai bukti neuropati serat kecil.
Itulah peratusan yang besar, sudah tentu, tetapi dengan saiz sampel kecil hanya 30 orang, itu tidak konklusif. Walau bagaimanapun, ia cukup menjanjikan untuk membawa kepada kajian yang lebih besar pada masa akan datang.
Dr Devanshi Gupta, penyelidik utama, mengatakan doktor harus memeriksa neuropati serat kecil melalui biopsi kulit pada pesakit yang mempunyai gejala berikut:
- Sakit tajam, menembak
- Hipotensi ortostatik (pening apabila berdiri)
- Gejala autonomi
- Perubahan kulit yang berkaitan dengan bekalan saraf yang terganggu
- Inkontinensia
- Disfungsi seksual
- Gejala neuropatik lain
Walau bagaimanapun, beberapa doktor mengatakan bahawa biopsi kulit tidak boleh dipercayai sahaja dan hanya boleh digunakan untuk mengesahkan diagnosis berdasarkan peperiksaan dan sejarah.
Anda mungkin akan mengenali beberapa gejala yang disenaraikan di atas sebagai fibromyalgia dan gejala sindrom keletihan kronik, termasuk sakit, hipotensi ortostatik, dan gejala autonomi. Tumpahan gejala boleh membuat lebih sukar untuk mendiagnosis neuropati serat kecil berdasarkan gejala dan peperiksaan sahaja, jadi biopsi mungkin lebih berguna untuk mengesahkan diagnosis dalam diri kita daripada pada populasi umum.
Ujian lanjut
Satu kajian kecil yang diterbitkan dalam isu otak 2013 telah memberikan keterangan lanjut tentang neuropati serat saraf kecil dalam fibromyalgia.
Para penyelidik meneliti serat-serat kecil di kawasan yang berbeza menggunakan tiga kaedah yang berbeza: ujian deria, tindak balas sakit, dan biopsi kulit. Mereka membandingkannya antara orang dengan fibromyalgia, mereka yang mengalami kemurungan, dan subjek kawalan yang sihat.
Mereka menentukan bahawa orang dengan fibromyalgia mempunyai:
- Fungsi gentian kecil terjejas yang membawa kepada kepekaan suhu yang meningkat
- Ketidaksuburan sensori di kaki, muka, dan tangan
- Serat saraf jumlah yang lebih rendah dan serat saraf regenerasi yang lebih rendah di kulit
- Lebih kurang berkas serat saraf uniaelinated di kulit, tetapi serat saraf myelinated normal
Penyelidik menyimpulkan bahawa ketiga-tiga kaedah ujian menyokong idea fungsi serat kecil yang merosot, dan oleh itu kemungkinan besar kesakitan neuropatik, dalam fibromyalgia.
Memahami Sains
Pelajaran cepat dalam neurologi sekarang, supaya penemuan ini masuk akal untuk anda.
Pertama, lihat gambar di atas. Tompok merah jambu adalah neuron, sel-sel yang membentuk saraf. Perkara bersambung yang menghubungkannya dipanggil akson atau serat.
Serat pada kulit, organ, dan saraf periferal dipanggil gentian C atau gentian kecil. Tugas mereka adalah untuk memberikan sensasi untuk kulit anda dan mengawal fungsi autonomi - semua pekerjaan automatik yang dilakukan oleh tubuh anda, seperti mengawal kadar jantung, pernafasan, dan suhu badan. Kerosakan saraf ini dipanggil neuropati periferal.
Sekarang mari kita lihat penemuan akhir yang disenaraikan di atas: Lebih kurang berkas serat saraf uniaelinated di kulit, tetapi serat saraf myelinated normal.
Gambar kabel elektronik besar dipotong separuh.Di dalam, ia mengandungi sekumpulan kabel yang lebih kecil yang dibundel bersama dan dimasukkan ke dalam selongsong. Serat-serat kecil di dalam tubuh anda dibundel dengan cara yang sama kerana mereka bergerak bersama-sama dari sel-sel saraf dan ke kawasan yang mereka layani.
Sebahagian daripada berkas-berkas tersebut terdapat dalam sarung pelindung yang dipanggil myelin, atau sarung myelin. Istilah perubatan untuk bundel sarung adalah myelinated.
Bungkusan lain adalah "telanjang." Mereka tidak mendapat sarung myelin. Ini adalah berkas-berkas yang telanjang, tanpa label yang, menurut kajian ini, kelihatan rosak dalam fibromyalgia. Itu boleh menjadi petunjuk penting kepada penyelidik kerana mereka cuba untuk mendedahkan sebab-sebab kerosakan.
Relevan
Lebih banyak bukti semakin meningkat untuk menyokong teori bahawa syarat-syarat ini, atau sekurang-kurangnya subkumpulan besar mereka, adalah neuropatik. Seringkali kesakitan saraf yang sengit, sensasi saraf yang aneh, dan tindak balas saraf yang tidak normal semuanya mengarahkan arah itu, seperti juga hakikat bahawa banyak daripada kita dibantu oleh rawatan yang bertujuan untuk neuropati, seperti Lyrica (pregabalin) dan Neurontin (gabapentin). Memeriksa neuropati serat kecil boleh membantu doktor menentukan siapa di antara kita yang mungkin bertindak balas terhadap jenis rawatan ini.
Ini boleh menjadi satu cara penyelidikan yang sangat penting. Doktor memahami sakit neuropatik. Ia biasa diabetis dan akibat kerosakan saraf. Ia merupakan penjelasan yang jelas untuk kesakitan kita, yang kini diklasifikasikan sebagai "kurang difahami" atau "idiopatik" (bermakna tanpa sebab.)
Ia juga menimbulkan persoalan baru - apakah yang merosakkan serat kecil kita? Adakah sistem imun kita, yang bermakna fibromyalgia adalah autoimun? (Kami sudah mempunyai beberapa bukti yang menunjukkan bahawa sekurang-kurangnya beberapa kes sindrom keletihan kronik adalah sifat autoimun.) Adakah kita kekurangan enzim yang membantu dalam pertumbuhan akson dan pembaikan? Adakah masalah dengan metabolisme sel (disfungsi mitokondria)?
Mari kita berharap penyelidik mula bertanya soalan-soalan itu dan mencari jawapan, kerana jika ia benar-benar kerosakan saraf - dan bukan hanya disfungsi - ia membawa kita kredibiliti yang lebih baik bersama-sama dengan sasaran yang lebih konkrit untuk rawatan.
A Word From DipHealth
Jadi jika kajian ini adalah tepat dan hanya di bawah separuh daripada kita mempunyai jenis neuropati, apakah itu bermakna bagi kita yang lain? Itulah sesuatu yang perlu diterokai lebih jauh, tetapi penerokaan itu akan lebih mudah jika mereka boleh mengecualikan subkelompok dengan neuropati serat kecil. Kami tahu kami tidak semua sama, dan semakin kami dapat disusun secara tepat, lebih cepat kami akan dapat mencari jawapan yang sebenar kepada banyak soalan kami.
Penyakit Neuropati Kecil Boleh Menyebabkan Fibromyalgia Pain
Lihat apa yang dikatakan penyelidik tentang sakit fibromyalgia yang mungkin datang dari kerosakan kepada saraf tertentu.
Bar gula-gula dan gula-gula berukuran kecil dan kecil
Banyak permata Halloween, saiz seronok, saiz snek, dan gula-gula longgar tidak mempunyai maklumat mengenai gula dan kalori. Baca senarai untuk membantu anda.
Cara Dapatkan Serat dalam Diet Anda: Asli vs Ditambah Serat
Apa cara terbaik untuk mendapatkan serat dalam diet anda? Adakah serat semula jadi terbaik, atau bolehkah anda menggunakan serat tambahan untuk memenuhi garis panduan kesihatan? Pakar beratnya.