Kesakitan Pelvik pada Wanita: Punca dan Rawatan
Isi kandungan:
- Punca
- Sistem pembiakan
- Sistem Gastrointestinal
- Sistem Muskuloskeletal
- Sistem saluran kencing
- Bila hendak berjumpa doktor
- Diagnosis
- Sejarah perubatan
- Pemeriksaan fizikal
- Ujian
- Pengimejan
- Rawatan
Cara Mengatasi Rahim yang Turun oleh Luisa Turnip (September 2024)
Kesakitan panggul adalah gejala yang memberi kesan kepada banyak wanita dan boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan dan penyakit, dari endometriosis atau fibroid hingga ke keadaan yang lebih serius, seperti kehamilan ektopik atau kanser. Wanita biasanya menggambarkannya sebagai sakit atau tekanan yang membosankan yang mungkin atau tidak termasuk sakit tajam yang terletak di mana-mana di abdomen di bawah pusar. Kesakitan mungkin berselang atau berterusan dan boleh disertai dengan gejala lain, seperti pendarahan vagina yang tidak normal, sakit belakang belakang, dan pelepasan vagina.
Punca
Walaupun kelihatannya kesakitan panggul pada wanita boleh timbul daripada organ-organ pembiakan, seperti rahim atau ovari, anda harus ingat bahawa ia juga boleh timbul daripada masalah dalam sistem gastrousus, muskuloskeletal atau saluran kencing.
Memecahkan sebab-sebab kesakitan panggul oleh sistem mungkin merupakan cara terbaik untuk memahami mengapa anda mengalami kesakitan.
Sistem pembiakan
Sistem pembiakan anda terdiri daripada organ dalaman berikut:
- Uterus (rahim), yang membawa embrio, membolehkannya berkembang menjadi janin
- Ovari: Setiap bulan, telur dikeluarkan dari ovari.
- Tiub fallopian, di mana pembuahan telur dan sperma berlaku
- Vagina, yang menghubungkan ke rahim anda melalui serviks
Keradangan, jangkitan, atau tisu yang tidak normal atau pertumbuhan tumor dalam mana-mana organ ini boleh menyebabkan sakit pelvis, di antara gejala lain.
Kehamilan ektopik
Mungkin salah satu diagnosis yang paling penting untuk dikecualikan dalam wanita dengan kesakitan panggul tiba-tiba adalah kehamilan ektopik, di mana embrio melekat pada tiub fallopian dan bukannya rahim.
Selain kesakitan panggul, seorang wanita dengan kehamilan ektopik sering mengalami pendarahan vagina.Yang mengatakan, sesetengah wanita tidak mengalami gejala sehingga tiub fallopian pecah, menyebabkan kesakitan teruk dan kejatuhan tekanan darah secara tiba-tiba akibat kehilangan darah, yang boleh menyebabkan pengsan dan kejutan.
Penyakit Radang Pelvik
Penyakit radang pelvik (PID) adalah jangkitan yang menjejaskan organ-organ organ reproduktif wanita termasuk rahim, ovari, tiub fallopian, dan vagina. Majoriti kes disebabkan oleh jangkitan seksual, seperti gonorea atau klamidia.
Tanda gejala PID adalah sakit pelvis, yang mungkin memburukkan semasa hubungan seks. Gejala-gejala lain yang mungkin termasuk menunaikan vagina yang tidak normal, mengesan antara tempoh, atau pendarahan selepas seks. Sebilangan kecil wanita dengan PID membangunkan abses perut (koleksi pus) di dalam ovari atau tiub fallopian. Ini biasanya menyebabkan kesakitan panggul dan demam yang teruk.
Endometriosis
Endometriosis adalah keadaan di mana tisu yang biasanya tumbuh di rahim anda mula berkembang di luarnya, seperti pada ovari, tiub fallopian, dan usus anda. Kesakitan panggul adalah simptom endometriosis yang biasa, terutamanya semasa haid dan seks. Kesakitan kadang-kadang boleh dirasakan dengan pergerakan usus atau semasa kencing. Selain kesakitan panggul, wanita dengan endometriosis mungkin mengalami kesukaran untuk hamil.
Fibroid rahim
Fibroid rahim adalah tumor pelvis yang paling kerap yang biasanya menyebabkan berat dan / atau lebih lama daripada tempoh biasa. Fibroid juga boleh menyebabkan ketidakselesaan pelvis, yang sering digambarkan sebagai tekanan atau kesakitan yang membosankan.
Ketumbuhan Cyst Ovarian
Pembengkakan sista ovari adalah perkara biasa pada wanita dalam tahun pembiakan mereka. Ia boleh menyebabkan tiada gejala atau ia mungkin dikaitkan dengan kesakitan panggul satu sisi, yang sering digambarkan sebagai sakit mendadak dan tajam yang bermula selepas seks atau aktiviti fizikal yang berat.
Mittelschmerz Pain
Terdapat juga satu jenis sakit yang disebut sakit mittelschmerz, yang merujuk kepada kesakitan pelvik yang ringan dan berat sebelah apabila telur dilepaskan dari ovari setiap bulan. Gejala ini tidak membimbangkan, walaupun jika sakit itu teruk, ia mungkin tanda endometriosis.
Kilasan ovari
Kilasan ovari berlaku apabila ligamen yang memegang ovari anda berputar dan memutar, memotong bekalan darah ovari. Simptom kardinal adalah sakit perut yang tiba-tiba dan teruk yang mungkin tajam, kusam, atau crampy. Kadang-kadang rasa sakit memancar ke punggung bawah atau pangkal paha, dan sesetengah wanita mengalami demam, mual, dan muntah.
Adalah penting bagi seorang doktor untuk membezakan sista ovari yang pecah dari kilasan, kerana kilasan ovari adalah keadaan kecemasan yang memerlukan pembedahan segera.
Kanser Gynecologic
Kesakitan panggul boleh menjadi gejala kebanyakan jenis kanser ginekologi, walaupun ia biasanya hanya diketahui apabila kanser telah berkembang. Sesetengah penyelidik percaya bahawa kanser ovari mungkin terkecuali, bagaimanapun, dan kesakitan panggul mungkin tanda awal penyakit. Malangnya, kerana tidak ada alat pemeriksaan kanser ovari yang mencukupi dan kesakitan panggul adalah perkara biasa dalam banyak keadaan, sering terdapat kelewatan diagnosis.
Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa kesakitan panggul, walaupun biasa, adalah hanya segelintir kemungkinan gejala kanser ovari awal. Gejala berpotensi lain termasuk kembung, sakit belakang, dan perubahan gastrousus seperti sembelit.
Satu lagi kanser ginekologi, kanser endometrium juga dikaitkan dengan gejala selain kesakitan panggul. Malah, menurut Persatuan Kanser Amerika, kira-kira 90 peratus wanita yang didiagnosis dengan kanser endometrium melaporkan pendarahan vagina yang tidak normal, seperti pendarahan selepas menopaus atau mengesan antara tempoh.
Begitu juga, pendarahan faraj yang tidak normal, termasuk pendarahan selepas seks, boleh menjadi gejala kanser serviks.
Sistem Gastrointestinal
Beberapa keadaan yang mempengaruhi usus, khususnya usus besar (usus besar), boleh menyebabkan sakit perut yang lebih rendah yang dapat dirasakan seolah-olah terletak di pinggul. Sindrom usus dan radang usus besar adalah dua contoh.
Apendiks
Appendicitis boleh menghasilkan sakit mendadak yang bermula berhampiran butang perut dan bergerak ke bahagian bawah bahagian bawah abdomen (itulah sebabnya ia boleh disalah anggap sakit pinggul). Gejala berpotensi lain termasuk kehilangan selera makan, demam, muntah-muntah, dan sakit dengan pergerakan, seperti berjalan atau berguling di atas katil. Seperti kehamilan ektopik atau kilasan ovari, usus buntu adalah serius dan memerlukan perhatian perubatan segera.
Sindrom Usus Ranjau
Sindrom usus yang menyakitkan menyebabkan kesakitan perut yang boleh menjadi lebih teruk oleh tekanan atau makan. Bagi ramai orang, kesakitan akan dikurangkan dengan pergerakan usus. Selain kesakitan, gejala lain sindrom usus sengit termasuk kembung, cirit-birit, dan / atau sembelit.
Sistem Muskuloskeletal
Pelvis adalah struktur tulang yang kompleks yang terdiri daripada banyak otot, ligamen, dan tendon. Dengan begitu banyak elemen datang potensi untuk beberapa masalah muskuloskeletal yang boleh menyebabkan sakit pelvis. Berikut adalah dua contoh:
Disfungsi Lantai Pelvik Nonrelaxing
Pelvis anda terdiri daripada tulang, otot, dan tisu yang berfungsi bersama untuk memastikan fungsi seksual normal, kencing, dan buang air besar. Apabila otot panggul tidak relaks dan kontrak dengan sewajarnya, sakit pinggang mungkin timbul, bersama dengan masalah fungsi seksual, kencing, dan pergerakan usus.
Iliac Crest Pain Syndrome
Hujan iliac anda adalah bahagian atas melengkung ilium anda, yang merupakan tulang terbesar di pelvis anda. Sindrom nyeri puncak Iliac mungkin berlaku akibat otot yang lemah di bahagian belakang, pinggul, dan perut, atau dari ligamen iliolumbar yang meradang, yang menghubungkan tulang belakang ke pinggul. Sindrom band Iliotibial dan sindrom piriformis juga boleh menyebabkan kesakitan puncak iliac, yang sering digambarkan sebagai sakit kesakitan sepanjang pinggul.
Sistem saluran kencing
Kedua-dua sumber utama kesakitan panggul dalam sistem saluran kencing adalah jangkitan dan batu.
Jangkitan saluran kencing
Selain kesakitan panggul, terutamanya kesakitan suprapubic (terletak di atas pundi kencing), gejala lain dari jangkitan saluran kencing termasuk kekerapan urin, kesakitan yang membakar kencing, mempunyai kencing untuk buang air kencing, dan darah dalam air kencing.
Perlu diingat bahawa pada wanita yang lebih tua, gejala jangkitan saluran kencing mungkin lebih halus, seperti penyakit kelemumur dan kencing (kehilangan air kencing secara sukarela).
Batu karang
Batu ginjal berkembang apabila bahan dalam air kencing, seperti kalsium, oksalat, sista, atau asid urik, membina dan membentuk kristal. Batu boleh menyebabkan sakit jika menjadi besar dan terjebak dalam sistem saluran kencing.
Kesakitan batu ginjal datang dalam gelombang yang berlangsung sekitar setengah jam hingga satu jam. Kesakitan sering teruk, dan ketika dirasakan di bahagian bawah punggung atau panggul, rasa sakit dapat memancar ke daerah pangkal paha. Selain kesakitan, majoriti orang dengan batu ginjal mengalami darah dalam air kencing mereka, dan sesetengah orang mengalami mual dan muntah.
Bila hendak berjumpa doktor
Jika anda mengalami kesakitan panggul yang teruk, terutamanya jika ia berada di satu pihak atau jika anda mengesyaki atau mengetahui anda hamil, anda perlu mendapatkan rawatan perubatan dengan serta-merta. Ini adalah gejala berbahaya kehamilan ektopik. Kehamilan ektopik tidak biasa, tetapi mereka boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat. Kilasan ovari dan apendisitis, juga menyebabkan kesakitan panggul atau perut secara tiba-tiba dan memerlukan pembedahan kecemasan.
Dapatkan rawatan kecemasan untuk kesakitan pelvik yang teruk, terutamanya jika ia adalah satu sisi atau anda mungkin hamil.
Selain itu, wanita yang mengalami kesakitan panggul jangka panjang atau berterusan harus dinilai oleh doktor. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa kekejangan ringan dan kesakitan yang berkaitan dengan haid adalah perkara biasa dan tidak memerlukan perhatian perubatan melainkan ia sangat menyakitkan (keadaan yang disebut dysmenorrhea).
Diagnosis
Untuk membantu doktor anda dengan tepat mendiagnosis penyebab kesakitan panggul anda, sebelum pelantikan anda, cuba rekod maklumat seperti apabila rasa sakit berlaku, apa yang anda lakukan ketika ia menyerang, dan apa yang membantu mengurangkannya.
Akhirnya, membuat jurnal gejala / sakit adalah kaedah terbaik untuk mengesan kesakitan anda dan boleh membuat langkah pertama dalam proses diagnostik (sejarah perubatan anda) yang lebih berkesan.
Sejarah perubatan
Apabila anda melihat seorang doktor tentang kesakitan panggul anda, bersiaplah untuk menjawab soalan mengenai kesakitan, apa yang mencetuskannya, apa yang melegakannya, dan berapa lama anda mengalaminya. Di samping itu, semasa riwayat perubatan anda, doktor anda mungkin bertanya soalan tentang keluarga anda, sama ada anda mempunyai sejarah keluarga fibroid atau kanser. Doktor anda juga akan mengambil sejarah seksual, bertanya mengenai jumlah pasangan seks yang anda miliki dan jika anda pernah mengalami jangkitan seksual.
Pemeriksaan fizikal
Apabila menilai kesakitan panggul, bahagian utama peperiksaan fizikal adalah peperiksaan pelvis, di mana doktor anda akan memeriksa apa-apa keabnormalan (contohnya, kelembutan atau massa) di dalam vagina, serviks, ovari, dan rahim. Oleh sebab "mengapa" di sebalik kesakitan panggul mungkin disebabkan oleh organ-organ lain selain daripada sistem pembiakan anda, doktor anda juga mungkin akan melakukan ujian perut dan bawah untuk menilai sumber usus dan ginjal anda.
Apa yang Harapkan Daripada Ujian PelvikUjian
Berdasarkan penemuan dari riwayat perubatan dan ujian pelvis / fizikal, doktor anda mungkin ingin melakukan lebih banyak ujian untuk mengetahui punca kesakitan panggul anda. Ujian besar pertama yang akan dipertimbangkan doktor ialah ujian kehamilan.
Doktor anda juga boleh melakukan Pap smear semasa ujian pelvik anda (untuk skrin untuk kanser serviks) dan mengambil pembungkus vagina (untuk memeriksa jangkitan). Dia juga boleh memeriksa ujian air kencing untuk kehadiran darah dan / atau jangkitan.
Pengimejan
Bergantung kepada penyebab kesakitan panggul anda, ujian pengimejan boleh dipesan. Ultrasound selalunya merupakan ujian pengimejan pertama yang digunakan untuk menilai kesakitan panggul, tetapi ujian lain mungkin termasuk imbasan tomografi (CT) di abdomen dan pelvis atau laparoskopi pelvis.
Rawatan
Terdapat banyak terapi untuk kesakitan panggul, dan rawatan yang tepat diperlukan bergantung kepada sebab yang mendasarinya. Sebagai contoh, penyakit peradangan panggul, salah satu punca penyebab sakit pelvis, dirawat dengan antibiotik, manakala pembedahan diperlukan untuk merawat penyebab timbul seperti kehamilan ektopik, kilasan ovari, atau apendisitis. Pembedahan juga sering terapi lini pertama untuk kanser ginekologi, seperti kanser rahim atau serviks, dan digunakan untuk merawat kes endometriosis dan fibroid yang teruk.
A Word From DipHealth
Mengalami kesakitan panggul adalah secara fizikal dan emosi yang menyedihkan, dan dengan semua sebab yang berpotensi, tidak hairanlah anda mungkin merasa terharu. Lakukan apa yang anda boleh untuk memberikan doktor anda seberapa banyak maklumat tentang kesakitan anda yang mungkin dan biarkan menghidapi diagnosis kepadanya.
Kesakitan dan kesakitan yang berlari
Kecederaan berlari biasa tetapi anda boleh mengambil langkah untuk menghalangnya. Baca senarai sakit dan sakit yang sering dialami oleh pelari dan apa yang boleh anda lakukan.
Kesakitan dada: Punca, Rawatan, dan Kapan Lihat Doktor
Kesakitan dada adalah sesuatu yang tidak boleh anda hindari. Berikut adalah beberapa punca kesakitan dada yang lebih biasa, serta bagaimana mereka didiagnosis dan dirawat.
Kesakitan Pelvik dan ketidakstabilan bersama semasa Kehamilan
Ketidakstabilan sendi panggul adalah punca utama kesakitan panggul pada wanita, terutamanya selepas kehamilan. Ketahui tentang diagnosis dan rawatan.