Bolehkah Rawatan Awal Melambatkan Jenis 2 Kemajuan Diabetes pada Kanak-kanak?
Isi kandungan:
889 Renounce Ego to Triumph Ourselves, Multi-subtitles (September 2024)
Penyelidik mendapati bahawa rawatan dadah agresif awal tidak melambatkan perkembangan kencing manis jenis 2 di kalangan kanak-kanak gemuk dengan prediabetes atau diabetes jenis 2. Satu kajian yang menunjukkan penemuan ini telah diterbitkan di Malaysia Penjagaan Diabetes.
Penyelidikan
Peserta, yang berumur 10 hingga 19 tahun, dikaji selama tiga bulan dan diberikan sama ada glargine yang bertindak panjang (Lantus) selama tiga bulan, diikuti oleh sembilan bulan metformin, sementara kumpulan lain mengambil metformin hanya selama dua belas bulan.
Semasa rawatan, didapati bahawa keupayaan tubuh untuk membuat insulin merosot dan menjadi lebih teruk selepas rawatan berakhir. Mengurangkan atau menghentikan pemusnahan sel beta (sel-sel yang membuat insulin) adalah bagaimana kita mencegah perkembangan dari prediabetes menjadi diabetes dan biasanya jenis ubat ini membantu.
Jadi persoalannya ialah: mengapa ubat tidak berfungsi untuk kanak-kanak ini? Dan jika ini adalah satu-satunya ubat yang diluluskan untuk diabetes pada kanak-kanak, bagaimanakah kita dapat mencegah perkembangan kencing manis pada anak-anak?
Tina Cheng DO, FAAP, Penolong Profesor Pediatrik di Sekolah Perubatan Icahn di Gunung Sinai, mengulas.
"Bagi pihak semua endokrinologi pediatrik, ini adalah berita yang mengecewakan kerana kita semua mahu sesuatu untuk bekerja untuk pesakit kita."
Kajian ini akan menggalakkan penyelidikan lanjut dalam pilihan rawatan. Sementara itu, kerana bilangan kanak-kanak yang menghidap kencing manis terus meningkat, kita mesti terus menilai mengapa ini berlaku dan memikirkan penyelesaian alternatif.
Berat Berat Badan
Kira-kira sepertiga kanak-kanak di A.S. sama ada berat badan berlebihan atau obes. Berat badan berlebihan pada peringkat awal kanak-kanak meningkatkan risiko obesiti di kemudian hari dan meningkatkan risiko diabetes jenis 2.
Di samping itu, obesiti, terutama obesiti abdomen, meningkatkan ketahanan insulin.
Rintangan insulin adalah penyumbang utama kepada perkembangan kencing manis, terutama pada kanak-kanak. Apabila sel-sel menjadi tahan terhadap insulin, tubuh tidak dapat menggunakan glukosa sebagai bahan bakar dan sebaliknya ia tetap dalam aliran darah. Tubuh pada dasarnya berada dalam keadaan huru-hara kerana pankreas menjadi terlalu banyak bekerja-ia terus memompa lebih banyak insulin sebagai mekanisme pengompensasi untuk ketidakupayaan sel untuk menggunakannya.
Apabila kitaran ini berterusan, sel-sel beta, yang membuat insulin, akhirnya berhenti berfungsi. Menurut Cheng, "Sayangnya kita tidak dapat menentukan tahap fungsi sel beta, yang merumitkan rawatan diabetes."
Ia tidak menghairankan bahawa obesiti dan kencing manis pergi ke tangan. Malah, sejak tiga dekad yang lalu, diabetes jenis 2 di kalangan remaja telah menjadi lebih besar, dengan obesiti dan sejarah keluarga diabetes jenis 2 secara amnya hadir. Pendapatan lebih rendah dan status etnik minoriti dikaitkan dengan kedua-dua obesiti dan diabetes jenis 2 pada masa mudanya.
Mengawal berat badan dapat membantu mencegah kencing manis pada anak-anak.
Risiko dan Pemeriksaan
Sering kali, kanak-kanak yang didiagnosis dengan diabetes jenis 2 cenderung berada di peringkat awal remaja, biasanya kerana hormon yang beredar semasa pubertas menjadikannya lebih sukar, terutamanya untuk kanak-kanak perempuan, untuk menggunakan insulin dan dengan itu meningkatkan risiko diabetes jenis 2.
Mengurangkan risiko kencing manis anak anda sebelum tahun pubescent mereka dapat membantu mengurangkan risiko diabetes mereka pada masa akan datang.
Waktu Skrin dan Diabetes
Nampaknya persatuan antara peningkatan masa skrin (lebih daripada satu jam setiap hari) dan risiko untuk faktor risiko diabetes jenis 2 - khususnya rintangan insulin dan adiposity (lemak perut).
Penyelidik mendapati bahawa kanak-kanak yang melaporkan masa skrin paling banyak, lebih daripada tiga jam, dibandingkan dengan mereka yang menyaksikan satu jam atau kurang, mempunyai ketebalan lipatan kulit yang lebih tinggi, indeks jisim lemak, dan rintangan insulin, untuk menamakan beberapa.
Faktor Risiko Tambahan
Faktor ini juga meningkatkan risiko kanak-kanak untuk diabetes jenis 2:
- Mempunyai ahli keluarga dengan diabetes jenis 2
- Dilahirkan pada seorang ibu dengan diabetes melahirkan (diabetes semasa hamil)
- Sebagai Afrika Amerika, Hispanik / Latino, Native American / Alaska Native, Asian American, atau Kepulauan Pasifik.
- Mempunyai satu atau lebih syarat yang berkaitan dengan ketahanan insulin, seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, sindrom ovarium polikistik.
Jika anak anda berlebihan berat badan atau mempunyai beberapa faktor risiko, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang mendapatkan gula darah mereka diuji.
Pencegahan
Pencegahan adalah kritikal. Cheng berkata, "Kita perlu lebih waspada, sebagai doktor dan sebagai ibu bapa, untuk memberikan pandangan yang sihat - menggalakkan pemakanan sihat dan aktiviti fizikal dalam kehidupan seharian kita."
Walaupun terdapat banyak faktor risiko daripada kawalan kanak-kanak yang boleh menyumbang kepada perkembangan diabetes, obesiti, tingkah laku yang tidak aktif, dan diet yang kurang baik adalah barang-barang yang boleh dikawal dan ditangani. Oleh itu, meningkatkan diet, meningkatkan aktiviti fizikal, dan mengurangkan berat badan atau mengekalkan berat badan dapat membantu mencegah kencing manis.
Berat Badan atau Penyelenggaraan
Kebanyakan kanak-kanak boleh meningkatkan berat badan mereka dengan mengekalkan berat badan mereka kerana mereka terus berkembang. Penurunan berat badan drastik tidak disyorkan dan boleh memberi kesan buruk kepada pertumbuhan dan perkembangan.
Jika anak anda mendapat manfaat daripada kehilangan berat badan, penurunan berat badan yang perlahan dan stabil adalah kunci sehingga mereka mencapai berat badan yang diingini. Kebanyakan kanak-kanak melakukan yang terbaik dengan penurunan berat badan tidak lebih daripada satu paun setiap minggu. Berat boleh dikeluarkan dengan cepat apabila anak anda mula menurunkan berat badan. Mengekalkan hubungan dengan doktor anda untuk memastikan keselamatan.
Untuk menilai berat badan ideal anak anda, penyedia penjagaan kesihatan anda akan menghitung indeks jisim badan (hubungan ketinggian dan berat badan mereka.) Seorang kanak-kanak dengan indeks jisim badan lebih besar atau sama dengan persentil ke-85 dianggap berat badan berlebihan, tetapi pola pertumbuhan dan berat badan Sejarah juga memainkan peranan.
Pastikan anda mempunyai pemahaman yang baik tentang berat badan anda dan bagaimana ia telah berkembang dan mendapat berat badan.
Senaman
Latihan adalah sejauh mana salah satu unsur yang paling penting dalam mencegah obesiti dan diabetes di kalangan kanak-kanak. Latihan membantu insulin menggunakan badan dan mengurangkan ketahanan insulin. Ia juga penting untuk meningkatkan tenaga, tidur lebih baik, dan meningkatkan mood.
Jika anak anda tidak aktif, galakkan mereka untuk mula bergerak setiap hari. Adalah disyorkan bahawa semua kanak-kanak bersenam (sama ada dianjurkan atau tidak) sekurang-kurangnya 60 minit setiap hari. Ini boleh menjadi sangat menggembirakan, terutamanya kepada anak-anak yang tidak bergerak sama sekali tetapi ingat bahawa mana-mana pergerakan adalah lebih baik daripada tiada.
Mulakan dengan petua ini:
- Matlamat utama ialah 60 minit aktiviti fizikal sehari, mula perlahan dan meningkat seperti yang diterima. Cuba untuk menggalakkan latihan dalam kenaikan 10 minit
- Buat aktiviti yang menyeronokkan dan pastikan ia positif
- Latihan sebagai keluarga apabila anda boleh
- Main di luar bila-bila boleh-pergi ke taman, main tag, ambil anjing untuk berjalan-jalan
- Rancang hari keluarga yang aktif seperti berenang, mendaki, berbasikal, berjalan kaki, bola keranjang, tenis dan sebagainya
- Melakukan kerja sama-vakum, daun rumput, taman
- Dapatkan kerja kreatif dan bertukar kerja atau dalaman dalam permainan, seperti, perlumbaan untuk melihat siapa yang boleh membersihkan mainan yang paling laju
Diet
Membuat peningkatan dalam diet anak anda dapat membantu meningkatkan berat badan mereka, serta meningkatkan tenaga mereka, dan meningkatkan mood mereka. Salah satu cara yang paling mudah untuk mengurangkan kalori dan mengurangkan berat badan ialah mengurangkan jumlah gula tambahan dalam diet terutama dalam bentuk minuman.
Sekiranya anak anda minum jus, soda, teh ais, limau, minuman sukan atau minuman kalori padat dengan kerap, galakkan mereka untuk menghentikan atau menahan mereka dan memasukinya di dalam rumah. Ia juga penting untuk menghadkan pengambilan makanan ringan seperti cip, cookies, dan kek, serta makanan segera.
Program yang dipanggil Go, Slow, dan Whoa Foods menyediakan reka bentuk pintar untuk membuat perubahan. Program ini mengkategorikan makanan seperti yang perlu anda makan sepanjang masa, seperti buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin, kacang-kacangan, biji-bijian, susu rendah lemak, dan protein tanpa lemak, dan makanan yang mereka harus makan lebih kerap. Kaedah ini memberikan anak-anak dengan keseimbangan yang baik dan tidak menggalakkan kekurangan atau penghapusan kumpulan makanan.
Jika anda mendapati bahawa anda mengalami kesukaran untuk mendapatkan anak-anak anda untuk mengamalkan kelakuan pemakanan yang baru, bertujuan untuk mendapatkannya terlibat dalam membeli-belah makanan dan persediaan. Mendidik mereka tentang label, biarkan mereka membantu anda menyusun makanan ringan yang sihat, dan mengajar mereka bagaimana untuk membeli makanan.
Dapatkan seluruh keluarga yang terlibat dan laksanakan petua ini:
- Gantikan minuman manis dengan air dan susu rendah lemak
- Makan lebih banyak buah-buahan dan sayuran-semua warna pelangi
- Memperkenalkan makanan baru dengan perlahan-lahan dengan membuat swap resipi, contohnya, jika anak-anak anda suka makaroni dan keju, menggantikan pasta biasa dengan pasta gandum
- Tetapkan masa makan biasa dan matikan TV atau komputer semasa makan
- Makan bersama bersama keluarga sekerap yang anda boleh
- Jangan letakkan hidangan di atas meja, sebaliknya biarkan mereka di dapur dan piring makanan anak-anak anda
- Hidangkan bahagian-bahagian kecil; biarkan anak-anak meminta beberapa saat
- Jika anak anda menyelesaikan makanan sihat mereka, beri hadiah dengan pujian atau item bukan makanan
- Hidangan pencuci mulut boleh menjadi buah-batas yang melayan ramuan manis
Gejala dan Diagnosis
Bagaimana anda tahu sama ada anak anda telah membangunkan diabetes jenis 2? Kadang-kadang kanak-kanak tidak mempunyai sebarang gejala, sedangkan yang lain mungkin. Berikut adalah beberapa gejala yang perlu dicari:
- Meningkatkan rasa dahaga
- Meningkatkan kencing
- Penglihatan kabur
- Keletihan
- Acanthosis nigricans: patch kulit hitam yang menebal, biasanya dalam lipatan kulit, seperti leher yang merupakan penunjuk rintangan insulin.
Walaupun anak anda didiagnosis menderita diabetes, ini tidak bermakna mereka ditakdirkan untuk hidup. Cheng berkata, "Kajian ini menunjukkan kepada kita bahawa masih ada sihir pil untuk kencing manis dan ia memerlukan kerja untuk mewujudkan tabiat yang sihat, yang diharapkan menjadi sifat kedua untuk generasi akan datang."
Diet, senaman, dan pengurusan gaya hidup boleh membantu untuk mendapatkan gula dalam darah yang terkawal dan dalam beberapa keadaan, malah boleh membalikkan diabetes.
Ingat bahawa anak-anak muda dan remaja masih berkembang dan berkembang jadi jika mereka berlebihan berat badan, melambatkan berat badan atau mengekalkan berat badan boleh menjadi penyelesaian. Adalah penting untuk menahan diri dari langkah diet yang ketat. Dan sebelum meletakkan mereka pada sebarang diet, bincangkannya dengan doktor anda.
A Word From DipHealth
Apabila obesiti dan diabetes jenis 2 terus melanda belia kita, doktor dan penyelidik akan terus berusaha untuk membangunkan pendekatan baru untuk merawat kanak-kanak dengan penyakit ini. Sementara itu, adalah tanggungjawab kami untuk berusaha sebaik mungkin untuk membuat perubahan gaya hidup yang akan mengurangkan risiko obesiti dan diabetes jenis 2.
Adakah halaman ini membantu? Terima kasih atas maklum balas anda! Apakah kebimbangan anda? Sumber Artikel- Pusat Kawalan Penyakit. Mencegah diabetes jenis 2 pada anak-anak.
- Nightingale, CM, Rudnicka, AR, Donin, AS, et al. Waktu skrin dikaitkan dengan adipositas dan rintangan insulin pada kanak-kanak. Arkib Penyakit dalam Kanak-Kanak. Published Online Pertama: 13 Mac 2017. doi: 10.1136 / archdischild-2016-312016
- Pulgaron, E. dan Delamater, A. Obesiti dan diabetes jenis 2 pada kanak-kanak: epidemiologi dan rawatan. Curr Diab Rep. 2014 Ogos; 14 (8): 508. doi: 10.1007 / s11892-014-0508-y
- Kesan insulin dan metformin berbanding metformin sahaja pada fungsi sel B pada belia dengan toleransi glukosa berbanding dengan diabetes baru-baru ini. Konsortium RISE. Penjagaan Diabetes. 2018. Jun.
Melambatkan Kiub Makanan Bayi Beku
Jika anda membekukan kiub makanan bayi, cari kaedah yang boleh anda gunakan untuk mencairkan kiub untuk makanan bayi anda.
Sebab untuk Melambatkan Bath Pertama Bayi
Selepas anda membawa pulang bayi dari hospital, pertimbangkan sebab-sebab ini untuk menangguhkan masa mandi pertama.
Tanda-tanda Peringatan Awal Diabetes Jenis 2
Diabetes jenis 2 tidak selalu mempunyai simptom yang jelas dan sering tidak didiagnosis sehingga dijumpai semasa pemeriksaan fizikal atau doktor.